ماؤں، بچوں، اور پیدائشی عمل کو کس طرح GDM پر اثر انداز ہوتا ہے
ذیابیطس کے ساتھ حاملہ خواتین صحت مند حملوں اور صحت مند بچوں کو حاصل کرسکتے ہیں. اہمیت یہ ہے کہ ذیابیطس کو کم سے کم کرنے کیلئے پیچیدگیوں کو کم کرنے یا روکنے کے لئے. زیادہ پیچیدہ ذیابیطس، اس سے زیادہ مشکلات پیدا ہوسکتے ہیں. اور جب حساس ذیابیطس کو قریبی تعقیب کرنے کی ضرورت ہے تو، اگر ضروری ہو تو اسے خوراک، ورزش، اور ادویات کے ساتھ اچھی طرح سے کنٹرول کیا جا سکتا ہے، حاملہ ذیابیطس کے طور پر اس کی شدید احتمال نہیں ہے (حاملہ ہونے سے قبل 2 کی قسم یا 1 ذیابیطس ٹائپ کریں).
ضرور، اب بھی خطرات ہیں. جزواتی ذیابیطس، جیسے دوسرے قسم کے ذیابیطس ذیابیطس، وقت سے پہلے پیدائش کے ساتھ ساتھ دیگر پیچیدگیوں کی قیادت کر سکتے ہیں، خاص طور پر اگر یہ بیمار نہیں جاتا ہے.
جینیاتی ذیابیطس کیا ہے؟
آپ کا جسم توانائی کے لئے چینی کا استعمال کرتا ہے. چینی آپ کے خون سے آپ کے جسم کے خلیات میں داخل ہوتا ہے جس میں انسولین نامی ہارمون کی مدد سے ہوتی ہے. جب ایک بار خلیوں میں چینی ہوتا ہے تو اسے توانائی یا ذخیرہ کرنے میں تبدیل ہوتا ہے. لیکن، اگر جسم کافی انسولین نہیں بناتی ہے، یا یہ انسولین کو اچھی طرح سے استعمال نہیں کرسکتا ہے، تو چینی کو خلیات میں گھبراہٹ اور بجائے خون میں رہتا ہے. خون میں چینی کی اعلی سطح ذیابیطس mellitus کہا جاتا ہے. جدت پسندی ذیابیطس mellitus (GDM) ذیابیطس ہے جو حمل کے دوران تیار کرتی ہے. حمل کے خاتمے کے بعد، جدت پسندی ذیابیطس عام طور پر دور ہو جاتی ہے، اور خون کے شکر کی سطح عام طور پر عام طور پر واپس آتی ہے.
جدت پسندی ذیابیطس پرائمری پیدائش کے امکانات میں اضافہ کیوں کرتا ہے؟
بلغاریہ کی بلند سطحوں کی بلندیوں کی وجہ سے پیچیدگیوں کو قبل از کم پیدائش کا خطرہ بڑھ سکتا ہے.
مطالعے سے پتہ چلتا ہے کہ حاملہ ذیابیطس کی وجہ سے قبل از کم کی ترسیل کے خطرے سے زیادہ ہوتا ہے تو ماں کی حاملہ حمل کے 24 ویں ہفتے سے قبل ذیابیطس پیدا ہوتا ہے. 24 ویں ہفتوں کے بعد، پیدائش کی پیدائش کی امکانات نیچے آتی ہیں.
جینیاتی ذیابیطس کس طرح بچوں کو متاثر کرتی ہیں
کئی پیچیدہ پیچیدگییں ہیں جنہیں جزواتی ذیابیطس کا نتیجہ ہوسکتا ہے، دوسروں کے مقابلے میں آپ کے بچے کے لئے کچھ زیادہ سنجیدہ ہے:
- میکروسومیا: ماں کے خون میں اضافی چینی اس کے بچے سے گزرتا ہے. یہ زیادہ سے زیادہ ترقی اور اوسط بچے سے زیادہ بڑا ہو سکتا ہے.
- ڈیلیوری پیچیدگی: بچے کے بڑے سائز کی وجہ سے، بچے کی پیدائش کے دوران زخموں جیسے پٹھوں کو پٹھوں (ڈسٹسیایا) ، سر میں خون کی کمی (ذیلی ڈراپ ہیمورج)، یا کم آکسیجن (ہایپوکسیا) ہوسکتا ہے. ڈیلیوری فورسز یا ویکیوم کے استعمال کی ضرورت ہوتی ہے، اور سی سیشن کی امکانات بہت زیادہ ہیں.
- ہائپوگلیسیمیا (کم خون کے شکر): ذیابیطس کے ساتھ ایک ماں کا بچہ ہر چینی کو سنبھالنے کے لئے اضافی انسولین بناتا ہے جو ماں کے حمل میں اس کے پاس جاتا ہے. پیدائش کے بعد، ماں سے چینی کی فراہمی بند ہو گئی ہے، لیکن بچہ اب بھی اضافی انسولین بناتا ہے. اضافی انسولین بہت زیادہ ہے لہذا یہ خون کے شکر کی سطح بہت کم ہے.
- ذیابیطس مصیبت: بچے پیدا ہونے سے ہفتوں میں، پھیپھڑوں بالغ ہوتے ہیں اور کچھ سرفیکٹنٹ کہتے ہیں. سرفیکٹنٹ کوٹ پھیپھڑوں میں چھوٹا سا مقدس ہے اور بچے کو سانس لینے کے بعد ان کو پھیلایا جاتا ہے. اگر ایک بچہ جلد ہی پیدا ہوتا ہے تو، ان کے پھیپھڑوں کو ناپسندیدہ اور کافی سرفیکٹنٹ کے بغیر ہوسکتا ہے. لیکن، کیونکہ ذیابیطس کی وجہ سے سرفیکٹنٹ کی پیداوار میں کمی کا باعث بنتا ہے، یہاں تک کہ مکمل مدت کے بچوں کو بھی سانس لینے کے مسائل پیدا ہوسکتے ہیں .
- فیڈنگ کے مسائل: پرائمریتا، پیدائش کے بعد کم خون کی شکر، اور سانس لینے میں دشواری کا باعث زیادہ مشکلات پیدا کرسکتا ہے.
- Polycythemia: کبھی کبھی بچے کو ذیابیطس ہونے کی ماں کے نتیجے میں اعلی سطح کے سرخ خون کے خلیوں سے پیدا ہو جائے گا. یہ خون موٹی بنا سکتا ہے، اور یہ بھی سانس لینے کے مسائل اور زچگی میں حصہ لے سکتا ہے.
- تابکاری کی ناکامی: پلاسٹک کے ساتھ مسائل اور آکسیجن اور غذائی اجزاء کی منتقلی کے لئے جزواتی ذیابیطس میں ہونے کی امکان نہیں ہے، یہ عام طور پر صرف پہلے سے ہی ذیابیطس ذیابیطس میں دیکھا جاتا ہے. لیکن، غیر معمولی معاملات میں، اگر جدت پسندی ذیابیطس ابتدائی طور پر آتا ہے اور کنٹرول نہیں کیا جاتا ہے تو، مقامی مسائل اوسط بچے اور آئی او جی آر سے کم ہوسکتے ہیں.
- جاں بحق: سرخ خون کے خلیات کی خرابی بلیربین بنتی ہے. جب بہت زیادہ بلیربین یا جسم اس سے چھٹکارا حاصل نہیں کرسکتا ہے تو خون میں بلیربین کی سطح بڑھ جاتی ہے جس کی وجہ سے جلد اور آنکھوں کو پیلے رنگ کی دیکھ بھال ہوتی ہے . ذیابیطس کے ساتھ ماؤں کے بچے اپنے جسم سے باہر اضافی bilirubin حاصل کرنے کے لئے زیادہ وقت لگ سکتے ہیں، اگر وہ وقت سے پہلے، اوسط سے زیادہ بڑا، یا خون میں خون کی شکر ہے.
- طویل عرصے سے خدشات: قبل از کمیت یا پیدائشی چوٹ کی پیچیدگیوں کے ساتھ ساتھ، ذیابیطس کی ترقی اور زیادہ سے زیادہ بعد میں زندگی میں زیادہ سے زیادہ موقع بھی موجود ہے.
جنیاتی ذیابیطس ماؤں کو متاثر کرتی ہیں
- ہائی بلڈ پریشر اور preeclampsia دیگر صحت کے مسائل کو ترقی دینے کے اعلی خطرے
- ایک پرییمی کی فراہمی کا بڑا موقع
- قبل از کم پیدائش، پیچیدگیوں، یا بڑے بچے کی وجہ سے سی سی سیکشن کی زیادہ امکان ہے
- پھر کسی اور حمل کے ساتھ جینےیاتی ذیابیطس حاصل کرنے کا بڑا خطرہ
- 2 ذیابیطس کی اضافہ کا موقع
حاملہ مدت کے دوران ذیابیطس حاصل کرنے کی کیا ضرورت ہے؟
حمل کے دوران کسی بھی وقت جینےیاتی ذیابیطس کسی بھی عورت میں ترقی کرسکتا ہے. تاہم، اگر آپ کو مندرجہ ذیل خطرے کے عوامل ہیں تو جی ڈی ایم حاصل کرنے کی امکانات بڑھتی ہیں :
- زیادہ وزن
- 25 سال سے زیادہ عمر
- گزشتہ حمل میں جینےیاتی ذیابیطس
- ایک پچھلے بچہ جو جینیاتی عمر کے لئے بڑا تھا
- Polycystic ovary سنڈروم کی تاریخ (PCOS)
- ایک سے زیادہ اشارہ (ایک سے زائد بچے کے حامل حاملہ)
- ذیابیطس کی ایک خاندان کی تاریخ
- ذیابیطس کی اعلی شرح کے ساتھ نسلی پس منظر جیسے افریقی امریکی، مقامی امریکی، پیسفک آئرر، ایشیائی، یا ھسپانوی
آپ کو جینےیاتی ذیابیطس کیا پتہ ہے کہ آپ کس طرح جان لیں گے؟
چونکہ مطالعے سے پتہ چلتا ہے کہ ذیابیطس ذیابیطس تقریبا 9 فیصد حملوں پر اثر انداز ہوتا ہے، تمام عورتوں کے لئے معمول کی ابتدائی دیکھ بھال کے دوران اس کی جانچ پڑتال ہوتی ہے. کچھ طریقوں سے آپ کے ڈاکٹر آپ کو جینےیاتی ذیابیطس کے لۓ چیک کریں گے:
- ایک تاریخ لیتا ہے: آپ کا ڈاکٹر آپ کے خاندان اور طبی تاریخ کے بارے میں آپ سے بات کرے گا کہ آپ اس سے زیادہ خطرے سے متعلق ہو.
- جسمانی امتحان: ایک مکمل جسمانی امتحان آپ کے طبی صحت کے بارے میں ڈاکٹر اشارہ دے سکتا ہے اور ہائی بلڈ شوگر یا انسولین مزاحمت کے علامات اور علامات کو ظاہر کرسکتا ہے.
- گلوکوز خون کی جانچ: 126 میگاواٹ سے زائد ڈی ایچ اے کی روزہ خون کی شکر، 200 میگاواٹ / ڈی ایل سے زیادہ غیر روزہ خون کی چینی، یا جی ایچ ڈی کی طرف HA1C 6.5 فیصد یا اس سے زیادہ پوائنٹس اور عام طور پر آپ کو اضافی جانچ کی ضرورت ہوگی .
- گلوکوز چیلنج ٹیسٹ: حمل کے 24 ویں اور 28 ویں ہفتہ کے درمیان کہیں، آپ کا ڈاکٹر اسکریننگ ٹیسٹ کا حکم دے گا. آپ کچھ مائع چینی میں پاؤ گے، پھر آپ کو ایک گھنٹہ بعد ایک خون کی جانچ پڑے گی تاکہ یہ دیکھیں کہ آپ کے جسم کو چینی کس طرح سنبھالا ہے. اگر نتائج زیادہ ٹیسٹنگ کی ضرورت کو ظاہر کرتی ہیں تو، آپ کو اسی طرح کا ہونا پڑے گا، لیکن طویل عرصے سے ایک زبانی گلوکوز رواداری ٹیسٹ (او جی جی ٹی) کہا جاتا ہے.
آپ جینیاتی ذیابیطس کی تشخیص کے بارے میں کیا کر سکتے ہیں
اگر آپ کا ڈاکٹر آپ کو بتاتا ہے کہ آپ کے پاس ذیابیطس ذیابیطس ہے، تو آپ کو پیچیدگیوں سے روکنے کے لئے زیادہ تر قریبی نگرانی کی جائے گی. آپ یہ کر سکتے ہیں کہ سب سے اہم چیز یہ ہے کہ آپ کے خون کے شکر کی سطح کو کنٹرول کرنے کے تحت ان اقدامات کی پیروی کریں.
- جانیں کہ آپ کے خون کی شکر کی سطح کی جانچ پڑتال کیسے کریں.
- اپنے چینی کو نیچے رکھنے کے لئے ورزش کریں اور صحت مند کھائیں.
- اگر آپ کے خون کی شکر کی سطح کو غذا سے کنٹرول نہیں کیا جاسکتا ہے اور اکیلے مشق کے لۓ آپ کو دوا لے جانا پڑتا ہے.
- آپ کے تمام ابتدائی تقرریوں پر جائیں اور مشورہ اور ہدایات پر عمل کریں جو آپ کے ہیلتھ کی دیکھ بھال فراہم کرنے والا آپ کو دیتا ہے.
آپ کے بچہ پیدا ہونے کے بعد آپ کو کیا کرنا چاہئے؟
اپنے ڈاکٹر کو دیکھو اپنے ڈاکٹر کے ساتھ عمل کرنے کے لئے اس بات کا یقین کرنے کے لئے جاری رکھیں کہ آپ کے جدت پسندی ذیابیطس دور ہوجائے. اگر ایسا نہیں ہوتا تو، آپ کا ڈاکٹر آپ کے چینی کی نگرانی جاری رکھے گا اور آپ کو 2 ذیابیطس کے لۓ علاج کریں گے.
صحت مند طرز زندگی کو برقرار رکھنے. صحتمند خوراک کھانے اور باقاعدگی سے کام کرنے کے لئے جاری رکھیں. غذا اور ورزش آپ کے خون کے شکر کو صحت مند سطح پر رکھ سکتے ہیں اور مستقبل میں موٹاپا اور ترقی کی قسم 2 ذیابیطس کا خطرہ کم کرسکتے ہیں.
دودھ آپ کے خون کے شکر کی سطح حاملہ ہونے کے بعد بھی زیادہ ہے اگر آپ کی چھاتی کی بچت بھی محفوظ ہے . ذیابیطس چھاتی دودھ کو نقصان نہیں پہنچاتا. اس کے علاوہ، آپ اور آپ کے بچے کے لئے دودھ پلانا اچھا ہے. نہ صرف یہ وزن کم کرنے میں آپ کی مدد کر سکتی ہے ، لیکن اس کے بعد آپ اور آپ کے بچے دونوں کے لئے زندگی میں دو قسم کے ذیابیطس کا خطرہ بھی کم ہوسکتا ہے.
> ذرائع:
> ڈیسسٹو CL. ریاست ہائے متحدہ امریکہ میں حملوں کے خطرے کی تشخیص کی نگرانی کے نظام (PRAMS)، 2007-2010 میں جزواتی ذیابیطس mellitus کا اندازہ تخمینہ . دائمی بیماری کی روک تھام. 2014؛ 11.
> Gomella TL، کیننگھم ایم ڈی، آئل ایف جی. نیونیٹولوجی: انتظام، طریقہ کار، آن کال، مسائل. Mc Graw Hill & Lange. 2013: 844-9.
> جے ڈبلیو. ذیابیطس ماں کے بچے کی دیکھ بھال موجودہ ذیابیطس کی رپورٹ 2012 فروری 1؛ 12 (1): 4-15.
> ہیڈرسن ایم ایم، فیرر اے، بوریاں ڈی اے. حاملہ ذیابیطس mellitus اور حاملہ hyperglycemia کے کم ڈگری: غیر معمولی preterm پیدائش کے بڑھتے ہوئے خطرے کے ساتھ ایسوسی ایشن. معدنیات اور نسخہ 2003 اکتوبر 31؛ 102 (4): 850-6.
> نانگ ای، گووندپگاری ایس، نیٹو ن، مارجی ایم، زمینبرگر ای، گیری DJ. حمل کے نتیجے میں جب جزواتی ذیابیطس mellitus اشارہ کے 24 ہفتوں سے پہلے یا اس کے بعد تشخیص کیا جاتا ہے. معدنیات اور نسخہ 2014 مئی 1؛ 123: 162S-3S.