ماؤں کی موت کی شرح، وجوہات اور روک تھام

امریکہ اور دنیا میں حمل اور پیدائش میں مرنے کا امکان

جب آپ اپنا پہلا بچہ لے رہے ہیں تو، پہلی بار آپ کے بچے کو پکڑنے اور تمام خوبصورت لمحات کے بارے میں سوچنے کے بارے میں سوچنے کے لئے دلچسپ ہے. لیکن، جب آپ کو توقع نہیں ہے تو یہ بھی خوفناک ہوسکتا ہے. بہت جلد ہونے والے ماں بچے کی پیدائش ، اینٹیکچریا اور پیچیدگی کے بارے میں فکر مند ہیں. مرنے کے امکانات کے بارے میں تعجب کرنا یہ معمول ہے.

لیکن، اگر آپ ریاست ہائے متحدہ امریکہ کی طرح ایک ملک میں رہتے ہیں، تو آپ امدادی امداد کے باعث سانس لے سکتے ہیں.

ترقی پذیر ممالک میں، بچے کی پیدائش کے دوران مرنے یا حمل کی وجہ سے بہت کم ہے، یہاں تک کہ اگر آپ کی حمل بہت زیادہ خطرہ ہے. یہاں یہ ہے کہ آپ کو زچگی کی موت کی شرح، وجوہات، اور روک تھام کے بارے میں جاننے کی ضرورت ہے.

ماں کی موت کی کیا بات ہے؟

جب عورت حمل کے ساتھ کسی بھی چیز سے مر جاتی ہے تو اسے زچگی کی موت یا زچگی کی موت کا نام دیا جاتا ہے. جب عورت حاملہ ہوتی ہے تو ماں کی موت ہو سکتی ہے، مزدور اور ترسیل کے دوران یا بچے کی پیدائش کے بعد یا حمل کے خاتمے کے بعد 42 دنوں میں. اگر عورت کسی حادثے یا صحت کے معاملے سے گزر جاتی ہے جس میں حمل کے ساتھ کچھ کرنے کی ضرورت نہیں ہے تو اس سے حمل سے مربوط ہونے والی موت نہیں سمجھا جاتا ہے.

ریاستہائے متحدہ میں حاملہ اور پیدائش کے دوران مرنے کے امکانات

ممالک میں اچھی معیشت، جدید ٹیکنالوجی، اور صحت کی دیکھ بھال تک رسائی، حمل کے دوران مرنے کے امکانات، بچے کی پیدائش، یا دن کے بعد یا ہفتے کے بعد ترسیل بہت کم ہے.

امریکہ، برطانیہ اور کینیڈا جیسے مقامات پر، زیادہ تر خواتین صحت مند حملوں اور پیدائشیوں میں ہیں. بے شک، اب تک ترقی یافتہ ممالک میں بھی زچگی کی موت کا ایک چھوٹا سا خطرہ ہے.

مرکز برائے بیماری کنٹرول (سی ڈی سی) کے مطابق، تقریبا 700 خواتین ایک سال تک اپنی زندگی کو پیچیدگیوں سے محروم کرتے ہیں جو ریاستہائے متحدہ میں حملوں کے ساتھ کرتے ہیں.

صحت کے مریضوں کو زچگی کی موت کی شرح کی اطلاع دیتی ہے کہ ہر 100،000 زندہ پیدائش کے لئے کتنے خواتین مر جاتے ہیں. ہر سال ریاستہائے متحدہ میں تقریبا چار ملین پیدائش ہیں، اور حالیہ برسوں میں ہر 100،000 زندہ پیدائش کے لئے تقریبا 17 سے 28 افراد کی موت ہوئی ہے. لہذا، امریکہ میں، حمل کی وجہ سے مرنے کا امکان تقریبا 0.00028 فی صد یا 3500 میں تقریبا 1 ہے.

دنیا بھر میں ماں کی موت

امریکہ کے مقابلے میں دیگر ترقی پذیر ممالک کی اسی طرح کی ہے اور ماؤں کی موت کی شرح بھی کم ہے. تاہم، یہ ہر جگہ نہیں ہے. دنیا بھر میں، 300،000 سے زائد خواتین ہر سال مبتلا ہوتے ہیں جو حمل اور پیدائش کے دوران پیدا ہوتے ہیں. ورلڈ ہیلتھ آرگنائزیشن (ڈبلیو ایچ او) کی رپورٹ میں دنیا بھر میں تقریبا 730 خواتین ہر روز مر جاتے ہیں جہاں دنیا بھر میں تقریبا 830 خواتین مر جاتے ہیں. ان میں سے اکثر خواتین (99 فیصد) غریب، ترقی پذیر ممالک میں رہتے ہیں. کچھ جگہوں میں، حملوں کی وجہ سے مرنے کی مشکلات 15 سے زیادہ ہیں. اور، افسوسناک حقیقت یہ ہے کہ ان میں سے بہت سے افراد کو روکنے کے قابل ہیں.

مادی عوامل جنہوں نے ماں کی موت کی مدد کی

جیسا کہ آپ دیکھ سکتے ہیں، آپ کہاں رہتے ہیں حاملہ خاتون کے طور پر آپ کی صحت اور صحت مند پر ایک اہم اثر ہے. دوسری چیزیں جو حاملہ ہونے سے متعلق خطرات کو متاثر کرتی ہیں وہ ہیں:

1. عمر: نوجوانوں یا بڑی عمر کی عورتوں کے مقابلے میں حملوں کے دوران ان کی بونسائیوں میں عورتوں کو کم پیچیدگیوں کا سامنا کرنا پڑتا ہے. 15 سال سے زائد نوجوان لڑکیوں کو پیچیدگیوں کا ایک بہت بڑا موقع ہے جو موت کی قیادت کر سکتی ہے. خطرے میں اعلی درجے کی زچگی کی عمر میں اضافہ ہوتا ہے اور بڑھتی ہوئی تعداد میں 30 سال کی عمر میں خواتین کی حامل ہوتی ہے، یا ان کے 40 اور 50 میں.
2. سماجی اقتصادی حیثیت: کم سماجی اقتصادی گروپ میں غریب خواتین کو کم تعلیم، غریب غذا اور صحت کی دیکھ بھال کے لئے خنډات ہوسکتی ہیں. کم تعلیم پہلے یا غیر منصوبہ شدہ حمل میں حصہ لیتا ہے. غذائیت کی کمی صحت کی کمی اور غریب حاملہ نتائج کا سبب بن سکتی ہے. اور، معیار کی دیکھ بھال نہیں حاصل کر سکتے ہیں خواتین انفیکشن یا دوسرے پیچیدگیوں کے لئے خطرے میں ڈال سکتا ہے جو دوسری صورت میں منظم کیا جا سکتا ہے اور صحت کی دیکھ بھال کی سہولت یا ایک ماہر طبی سہولت فراہم کرنے کے ذریعے علاج کیا جا سکتا ہے.

1. صنفی عدم مساوات: بعض ممالک میں، لڑکیوں اور خواتین کو تعلیم حاصل کرنے کا کم موقع ہے. انہیں اکثر مالی وسائل سے انکار کر دیا جاتا ہے اور ان کی اپنی زندگی اور خاندان کے انتخاب میں کوئی بات نہیں ہے.
2. دستیاب وسائل: بہت سے خواتین کے لئے، طبی دیکھ بھال بہت دور ہے اور تک پہنچنے میں مشکل ہے. ابتدائی دیکھ بھال کی کمی، بچے کے بغیر بغیر کسی ڈاکٹر، قابلیت یا نرس جیسے بچے کی فراہمی، اور اینٹی بائیوٹکس اور ہنگامی خدمات جیسے علاجوں تک رسائی حاصل کرنے کے بغیر زندگی کی دھمکی دینے والے نتائج ہوسکتے ہیں.
3. والدین: پیدائش کی تعداد ایک عورت ہے جو عورت حاملہ ہو چکی ہے. حمل کے ساتھ ہونے والی امراض یا مسائل کے ساتھ ہونے والی امراض کے امکانات پہلے حمل میں تھوڑی زیادہ ہیں. مشکلات دوسری دوسری حمل میں کم ہیں. لیکن، پانچ یا اس سے زیادہ حملوں کے بعد خطرہ ایک بار پھر بڑھ جاتا ہے.

ماؤں کی موت کے سبب

ریاستہائے متحدہ میں، حمل اور زچگی کی موت کی شدید پیچیدگی نایاب ہیں. مناسب طبی دیکھ بھال کے ساتھ، حمل کے دوران آنے والی زیادہ تر مسائل، بچے کی پیدائش، اور پودوں کی مدت کا علاج کیا جاسکتا ہے یا اس سے بھی روک تھام کی جا سکتی ہے. تاہم، دنیا کے دیگر حصوں میں، یہ حالات زیادہ خطرناک ہیں. یہاں ماؤں کی موت کی اہم وجہیں ہیں.

پودوں کا ہیمورج
زہریلا بیزور (پی پی ایچ) زیاده خون سے بچنے اور بچے کی پیدائش کے بعد خون کا نقصان ہے. ایک ماہر طبی نگہداشت فراہم کنندہ خون سے روک سکتا ہے. لیکن، اگر صحت کی دیکھ بھال فراہم کنندہ مناسب علم اور مہارت کے ساتھ دستیاب نہیں ہے تو، ماں بہت زیادہ خون کو کھونے سے مر سکتی ہے. پی ایچ ایچ کے مریضوں کی تقریبا 27 فیصد کی ذمہ دار ہے.

ہائی بلڈ پریشر اور ایکل کلیمپیا
ابتدائی دیکھ بھال اور جانچ کی جانچ عام طور پر پیش کرتی ہے جیسے پیشاب میں ہائی بلڈ پریشر اور پروٹین. اچھی طبی نگہداشت کے ساتھ، ڈاکٹر پہلے پری ایپلیمپیا کا علاج اور نگرانی کرسکتے ہیں. لیکن، دیکھ بھال کے بغیر، یہ خطرناک ہوسکتا ہے اور موت کی طرف بڑھ سکتا ہے. ہائپر ٹریننگ خرابی حملوں سے متعلق ہونے والی موت کی 14 فیصد کے لئے ذمہ دار ہیں.

انفیکشن
خواتین غیر محفوظ بدنام، ایک غیر معمولی ترسیل، یا بہت طویل محنت سے انفیکشن حاصل کرسکتے ہیں. ذاتی حفظان صحت کے بارے میں تفہیم اور معلومات کی کمی اور بچے کی پیدائش کے بعد جسم کی دیکھ بھال کیسے کی جاتی ہے، ماں کو انفیکشن کے لئے خطرے میں بھی رکھ سکتا ہے. زچگی کی موت کے بارے میں 11 فیصد انفیکشن کا نتیجہ ہیں.

حمل کی مدت ختم
غیر محفوظ بدنام عورتوں کے درمیان موت کا ایک اہم سبب ہے جو غیر معمولی حاملہ ہے. یہی وجہ ہے کہ ہر سال 68،000 خواتین ہر سال مر جاتے ہیں. حملوں کے خاتمے کے لئے ماؤں کی موت کی 8 فیصد کے لئے اکاؤنٹس.

پلمونری امبولزم
پلمونری امبولیز (پیئ) پھیپھڑوں میں خون کا سراغ لگانا ہے. پیئ ترسیل کے بعد تیار ہوسکتا ہے، اور سیسرین سیکشن کے ساتھ خطرہ زیادہ ہے. زچگی کی موت کے تقریبا 3 فیصد پلمونری امبولزم کی وجہ سے ہیں.

دیگر براہ راست تعامل
تقریبا 10 فیصد خواتین دوسرے براہ راست حاملہ سے متعلقہ مسائل سے مر جاتے ہیں. پلاٹینٹا previa ، uterine ٹوٹ، اور آٹوموپی حمل کے طور پر شرائط مناسب دیکھ بھال اور علاج کے بغیر پیچیدگیوں اور موت کی قیادت کر سکتے ہیں.

دیگر غیر مستقیم عوامل
حاملہ خواتین میں موت کا ایک غیر مستقیم ذریعہ ایسی شرط سے ہے جو حاملہ حمل سے براہ راست متعلق نہیں ہے لیکن حمل کے دوران بدترین ترقی یافتہ ہو جاتا ہے. حاملہ صحت کے مسائل جیسے ایچ آئی وی اور دل کی بیماری کو متاثر کرسکتے ہیں. شرائط جیسے ذیابیطس اور انمیا کو ترقی یا بدتر ہو سکتی ہے. یہ معاملات تقریبا 28 فیصد زچگی کی موت کی وجہ سے ہوتی ہیں.

ماؤں کی موت کے سبب

موت کی وجہ	فیصد
غیر مستقیم سبب	27.5٪
Hemorrhage	27.1٪
بلڈ پریشر ڈس آرڈر	14.0٪
انفیکشن	10.7٪
دوسرے براہ راست وجہ	9.6٪
ہراساں کرنا	7.9٪
خون کے ٹکڑے	3.2٪

حاملہ حفاظت کیسے کریں

گزشتہ 30 سالوں میں، حملوں اور بچے کی پیدائش کی وجہ سے مرنے والی خواتین کی تعداد کم ہو گئی ہے. کمی کی وجہ سے ہے:

• خواتین کی تعلیم
• حمل کے استعمال میں اضافہ
• زیادہ پرائمری کی دیکھ بھال
• ہسپتالوں میں یا ہنر مند صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والوں کے ساتھ زیادہ پیدائش موجود ہیں
• اینٹی بائیوٹیکٹس، خون کی منتقلی، اور پیچیدگیوں کے علاج کے لئے بڑی دستیابی
• ہائی خطرے کی حملوں اور ترسیلوں کے لئے خصوصی دیکھ بھال میں عزم

لیکن، دنیا کے کئی حصوں میں، زیادہ کام کرنے کی ضرورت ہے. ماؤں کی موت کی شرح کو کم کرنے کے لئے جہاں وہ سب سے زیادہ خواتین کی ضرورت ہے:

تعلیم
جوان عورتیں (اور مرد) جنہوں نے پنروتپادن، زراعت ، پیدائش کے کنٹرول، اور غیر متوقع جنسی کے نتائج کے بارے میں مزید معلومات حاصل کی ہیں خود کو بہتر انتخاب کرسکتے ہیں. خاندان کی منصوبہ بندی کی معلومات غیر منظم شدہ حمل اور غیر محفوظ حملوں کو روک سکتی ہے.

صحت کی دیکھ بھال تک رسائی
صحت کی دیکھ بھال، پہلے سے موجود حالات کی انتظامیہ، اور حمل کے دوران محفوظ طریقہ کار کی دستیابی موت کی روک تھام کر سکتی ہے. لڑکیوں اور نوجوانوں کے لئے غذائیت کی خدمات اور تولیدی صحت کی خدمات خاص طور پر اہم ہیں.

صفائی
اچھے ذاتی حفظان صحت کے طریقوں کے بارے میں علم اور جسم کی دیکھ بھال کیسے کی جاسکتی ہے. باقاعدگی سے ہینڈلنگ، ابتدائی جانچ پڑتال کے دوران ایک صاف پرینل علاقے، اور بچے کی پیدائش کے دوران ایک حفظان صحت کی ترسیل کے علاقے میں انفیکشن کو روکنے میں بھی مدد مل سکتی ہے.

حاملہ کی دیکھ بھال
بچے کی پیدائش سے پہلے اور اس کے بعد ہنر مند کی دیکھ بھال پیچیدگیوں کو روک سکتی ہے اور محفوظ پیدائش کی وجہ سے ہوسکتا ہے. اگر ممکن ہو تو، خواتین کو اپنے بچوں کو صحت کی دیکھ بھال کی سہولت فراہم کرنا چاہئے. اگر ہسپتال، کلینک، یا دفتر میں ترسیل ممکن نہ ہو تو پھر بچوں کو پہنچانے میں ماہر کسی گھریلو ترسیل میں ہونا چاہئے.

پودوں کی نگرانی
بچے کی پیدائش کے بعد، خواتین کو دیکھ بھال کی ضرورت ہے. غیر معمولی خون بہاؤ یا انفیکشن کے لئے پودوں کی چیک اپ تمام فرق کر سکتے ہیں. خدمات سے دور رہتے ہیں یا ان کو برداشت کرنے کے قابل نہیں ہوسکتا ہے کہ عورت کو اس علم کو حاصل کرنے سے بچا جاسکتا ہے جو اسے پیدائش کے بعد خود کو دیکھ بھال یا زندگی بچانے کے اینٹی بائیوٹک اور زدگان کی توجہ حاصل کرنے کی ضرورت ہے.

ایک سیسرین سیکشن کے دوران مرنے کے امکانات

تیار شدہ ممالک میں، سیسرین سیکشن سے مرنے کا موقع ابھی تک غیر معمولی ہے، لیکن یہ اندام نہانی کی ترسیل سے تھوڑا زیادہ ہے. اینڈسٹیٹریکس اور جنونالوجی کے امریکی جرنل میں ایک مطالعہ پایا گیا کہ زچگی کی موت کی شرح سی سیکشن کے لئے 2.2 فی 100،000 ہے اور اندام نہانی کی پیدائش کے لئے 0.2 فی 100،000 ہے. ایک سینسرین سیکشن کی وجہ سے اعلی شرح ہے، یہ ایک سرجری ہے، اور سرجری میں کچھ خطرات ہیں. تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ جب سی سی سیکشن اختیاری ہے اور طبی ضرورت کے بغیر انجام دیا جاتا ہے تو، اندام نہانی کی پیدائش کے ذریعے خطرات سے زیادہ خطرہ ہوتا ہے.

ایک سی سیکشن سے تعاملات جو زچگی کی موت کے باعث ہوسکتی ہیں:

• انفیکشن
• خون کے ٹکڑے
• اینستیکیا ردعمل
• خون کا نقصان
• سرجری کے دوران دیگر اداروں کو زخمی

لیکن، ذہن میں رکھو کہ سی سیکشن بھی زندہ بچتی ہیں. ایسے وقت ہوتے ہیں جب سی سی سیکشن بہترین اختیار ہے. جب ضروری ہو تو، ایک سیسر زچگی کی موت کے ساتھ ساتھ نیونٹیکل موت کی امکانات کو کم کر سکتے ہیں اور ترسیل بہت محفوظ کرسکتے ہیں.

بہت سارے لفظ

ماضی میں، حمل اور پیدائشی زیادہ خطرناک تھے. لیکن، آج، یہ بچہ بہت زیادہ محفوظ ہے. اگر آپ باقاعدہ ابتدائی دیکھ بھال حاصل کرتے ہیں تو اچھی طرح سے کھاتے ہیں، اچھے طرز زندگی کو انتخاب کریں اور آپ کی ترسیل میں ماہر پیشہ ورانہ عملدرآمد کریں، صحت مند حمل کے امکانات اور پیدائش بہت اچھے ہیں.

تاہم، دنیا کے بعض حصوں میں حملوں اور بچے کی پیدائش کے ارد گرد مشکل حالات کا سامنا کرنا پڑتا ہے. بہت سے دوسری عورتوں کی طرح، ان کے پاس ایک ہی امید ہے اور اس کے بچے کے بارے میں خدشہ ہے. بدقسمتی سے، ان کے خوف اچھے ہیں. لیکن، ان کی امید ہے.

ایم کیو ایم، یو ایس ای، یونیسیف، یو این ایف پی اور متعدد ماؤں اور بچے کی صحت کی تنظیمیں اس مسئلے کو بیداری سے آگاہ کر رہے ہیں. وہ مریضوں کی موت کے خاتمے میں مدد اور تمام خواتین کے لئے مستقبل کو بہتر بنانے کے لئے ترقیاتی پروگرام کر رہے ہیں. اگر آپ ملوث کرنا چاہتے ہیں تو، آپ اپنے کمیونٹی میں ان کم خوش قسمت کی مدد کے لئے مواقع تلاش کرسکتے ہیں یا تنظیموں کو معاونت دینے کے لۓ فرق بنا سکتے ہیں جیسے کہ زندگی بچانے کی تعلیم، ادویات اور خواتین کی دیکھ بھال کرنے کی کوشش کر رہے ہیں. دنیا.

> ذرائع:

> الکیہ ایل، چاؤ ڈی، ہوگن ڈی، ژانگ ایس، ملکر AB، Gemmill اے، موٹی ڈی ایم، بورمہ ایم، ایمیمر ایم، ایم ایل، گلوبل، علاقائی اور قومی سطح اور 1990 اور 2015 کے درمیان زچگی کی موت کی شرح میں رجحانات ، 2030 تک منظر عام پر مبنی تخمینوں کے ساتھ: اقوام متحدہ کے ماتحت موت کے تخمینہ کے تخمینہ انٹر ایجنسی گروپ کی طرف سے ایک منظم تجزیہ. لینسیٹ. 2016 جنوری 30؛ 387 (10017): 462-74.

> کراوانگ اے اے، برگ سی جے، کوآ جے اے، فریر ایس ایل، ٹونگ وی ٹی، بروس ایف سی، کالگھان ڈبلیو. ریاست ہائے متحدہ امریکہ میں زچگی کی موت اور نگہداشت: اب ہم کہاں ہیں؟ . خواتین کی صحت کے جرنل. 2014 جنوری 1؛ 23 (1): 3-9.

> Kassebumum NJ، نبرک RM، بٹٹا ZA، ڈانڈونا L، Gething GW، Hay SI، Kinfu Y، لارسن HJ، لانگ X، Lim ایس ایس، لوپیز AD. گلوبل، علاقائی، اور قومی سطح پر زچگی کی موت، 1990-2015: عالمی بیماری کے مطالعہ 2015 کے لئے ایک منظم تجزیہ. لینسیٹ. اکتوبر 8؛ 388 (10053): 1775-812.

> لو JO، مشن JF، کاگای اے بی. حاملہ اور زچگی کی موت کی ہائپرٹینر بیماری. Obstetrics اور نسخہ میں موجودہ رائے. 2013 اپریل 1؛ 25 (2): 124-32.

> ورلڈ ہیلتھ آرگنائزیشن، یونیسیف. زچگی کی موت کی شرح میں رجحانات: 1990-2015: ڈبلیو ایچ او، یونیسیف، اقوام متحدہ کے پی ایچ پی، ورلڈ بینک گروپ اور اقوام متحدہ آبادی کے ڈویژن کا تخمینہ. 2015.