لیپون سائڈ اثرات اور خطرات جب IVF کے لئے استعمال ہوتے ہیں

آئی این ایف کے لئے GnRH Agonists کو سمجھنے، Endometriosis، اور فبروڈز

ایک GnRH اجنبی ماہر Lupron، یہ سب سے مشہور اور سب سے زیادہ آئی وی ایف کے علاج سے انجکشن قابل زرعی افزائش منشیات سے نفرت ہے. یہ بنیادی طور پر ناپسندیدہ ضمنی اثرات کی وجہ سے ہے: موڈ سوئنگ، سر درد، اور گرم چمک.

لپون جیسے جی این آر ایچ اجنونسٹ بنیادی طور پر endometriosis اور ریبرائڈز کے علاج کے لئے استعمال کیا جاتا ہے. عام طور پر، ایک آئی این یو سائیکل کے دوران عام طور پر ایچ سی جی ٹرال شاٹ کے بجائے ایک جی این آر ایچ اونونسٹ استعمال ہونے والی ovulation کو استعمال کیا جا سکتا ہے .

IVF جیسے زردیزی علاج کے لئے lupron کا استعمال کرتے ہوئے "آف لیبل" سمجھا جاتا ہے. اس نے کہا کہ، لوپن کئی برسوں کے لئے زردیزی کا علاج کا حصہ بن گیا ہے. "آف لیبل" نامزد آپ کو پریشان نہیں ہونا چاہئے.

طویل مدتی میں، لپون ضمنی اثرات سنگین ہوسکتے ہیں. لمبے عرصے سے لیپون کا علاج endometriosis یا ریبرائڈ علاج کے ساتھ ہوتا ہے.

جب زردیزی کے علاج کے لئے استعمال کیا جاتا ہے تو، لوپون ایک مختصر مدت کا استعمال منشیات ہے.

GNRH Agonists کیا دوا ہیں؟

Lupron GNRH اجنبیوں کا صرف ایک برانڈ ہے.

لیپولائڈ اکیٹیٹ، جو برانڈ نام لپون ڈپوٹ کے تحت فروخت کیا جاتا ہے، اس میں انجیکشن کے ذریعے لے جاتا ہے، عام طور پر آئی آئی ایف ایف کے علاج کے شروع سے پہلے سائیکل میں شروع ہوتا ہے.

جب IVF کے لئے استعمال کیا جاتا ہے تو، لوپن کو ایک انجکشن یا روزانہ انجیکشن دیا جا سکتا ہے.

نفایلن اکیٹیٹ، برانڈ نام سمریل، اور بسیریلین کے تحت فروخت کیا جاتا ہے جو برانڈ نام Suprecur کے تحت فروخت کیا جاتا ہے، GNRH اڈونسٹ ہیں جو روزانہ نالی سپرے کے ذریعہ لے جاتے ہیں.

عام طور پر IVF شیڈول ہونے سے پہلے مہینے شروع کردیئے جاتے ہیں.

برانڈز Zoladex کے تحت فروخت Goserelin، ایک GNRH agonists ایک چھوٹی سی، biodegradable امپلانٹ کے ذریعے فراہم کی ہے، صرف جلد کے نیچے انجکشن.

ایک امپلانٹ ایک ماہ تک رہتا ہے.

لیپون کے سائیڈ اثرات

لوپون نے جسم کو لازمی طور پر عارضی طور پر، عارضی طور پر حیاتیاتی حالت میں ڈال دیا. زیادہ سے زیادہ ضمنی اثرات عورتوں کو رجحان کے دوران کیا تجربہ کرتی ہیں.

اچھی خبر یہ ہے کہ ایک بار گونڈوٹروپن کا علاج شروع ہو چکا ہے، بہت سے ضمنی اثرات ختم ہو جائیں گے. (تاہم، آپ گونڈوٹروپن ضمنی اثرات اور خطرات سے نمٹنے کے بعد آپ کو کام کریں گے.)

نوٹ: آپ کتنا ضمنی اثرات کا تجزیہ کرتے ہیں اس پر انحصار کرے گا کہ آپ کتنے عرصے سے GNRH agonists لے رہے ہیں. چونکہ لوپون زرعی طور پر استعمال کیا جاتا ہے GNRH اجنبی دانش کے علاج کے دوران، نیچے اثر ضمنی اثرات خاص طور پر Lupron پر کئی ہفتے کے لئے لیا جب تحقیق پر حوالہ دیتے ہیں. جبکہ فیصد GnRH agonists کے مختلف اقسام کے درمیان مختلف ہو سکتا ہے، ممکنہ ضمنی اثرات کی عام فہرست اسی طرح کی ہے.

Lupron کے عام ضمنی اثرات میں شامل ہیں:

• گرم چمک (70 - 80 فیصد)
• سر درد (25 - 32 فیصد)
• موڈ سوئنگ اور ڈپریشن (10 - 22 فیصد)
• اندام نہانی خشک اور جلن (11 - 28 فیصد)
• مںہاسی (10 فیصد)
• جنرل جسم میں درد (8 - 19 فیصد)
• متلی (8-13 فیصد)
• مشترکہ درد (7 - 8 فیصد)
• اڈیما (5-7 فیصد)
• اعصابی (4 - 6 فیصد)
• جنرل پریشان پیٹ (3-7 فیصد)
• وزن حاصل (3 - 13 فیصد)
• آزادی کی کمی (2 - 11 فیصد)
• بازی (2 - 11 فیصد)
• بازو اور ٹانگوں میں ٹنگنگ ("پن اور انجکشن") (1-7 فیصد)
• چھاتی کی بیماری (2-6 فیصد)

جب طویل عرصے سے لے لیا جاتا ہے، جب وہ لمومومیٹریسس یا فیبروڈ کا علاج کرتے ہیں، تو آپ اپنی مدت کو روکنے سے روک سکتے ہیں.

یہ تخنیکی طور پر ایک ضمنی اثر نہیں ہے کیونکہ یہ منشیات کا ارادہ ہے (ہارمون کو بند کرنے کے لئے جس کی وجہ سے حیض کی وجہ سے).

جب انجکشن کے ذریعہ GnRH آتش پسندوں کو لے جایا جاتا ہے، تو انجکشن سائٹ میں درد اور لالچ ہوسکتی ہے.

جب ایک سپرے کے طور پر لیا جاتا ہے تو، سینوس کی جلدی ہوسکتی ہے.

اہم نوٹ! تمام ممکنہ ضمنی اثرات اور خطرات درج نہیں ہیں. اگر آپ کو شدید ضمنی اثرات، غیر معمولی علامات کا سامنا کرنا پڑتا ہے، یا کسی بھی وجہ سے تعلق رکھتے ہیں، اپنے ڈاکٹر سے رابطہ کریں. اس مضمون میں معلومات طبی پیشہ ورانہ کے ساتھ مشاورت کی جگہ نہیں لیتا ہے.

GNRH Agonists کیا ہیں؟ آئی پی ایف کے دوران وہ کیسے استعمال کرتے ہیں؟

GNRH agonists ایک قسم کی زردیزی منشیات مصنوعی ہارمون ہیں جو جسم کی قدرتی ہارمون گونڈوتروپن ریزورڈ ہارمون (GNRH) کی نقل کرتا ہے.

ایک جی این آر ایچ ایونسٹسٹ سب سے پہلے ہارمونز FSH اور ایل ایچ کی پیداوار میں تیز رفتار اضافہ ہوتا ہے. تاہم، اس مختصر اضافہ کے بعد، پیٹیوٹریری گرڈ ہارمون کی پیداوار روکتا ہے ، ovulation کی روک تھام.

FSH اور LH میں ابتدائی فروغ یہ ہے کہ جی این آر ایچ اجنونسٹ کبھی کبھی استعمال کرتے ہیں ovulation کو متحرک کرنے کے لئے.

یہی وجہ ہے کہ جب، endometriosis کے علاج کے لئے استعمال کیا جا رہا ہے، تو علامات پہلے خراب ہوسکتے ہیں. (اس پر مزید معلومات کے لئے ذیل میں ملاحظہ کریں.)

آئی آئی ایف ایف کے علاج میں، گونڈوٹروپن کے ساتھ ساتھ لوپون جیسے منشیات استعمال ہوتے ہیں. اجنبیوں کو قدرتی آلودگی سے روکنے کے لئے.

اس کے بجائے، زردیزی کا ڈاکٹر مصنوعی طور پر دیگر زرعی افزائش سے منسلک کرے گا.

منشیات قدرتی ایل ایچ اضافے کو بھی روکتا ہے. ایک قدرتی ایل ایچ جراثیم سے پہلے ان کی پودوں سے بازیافت کیا جا سکتا ہے.

(اگر وہ بازیافت ہونے سے پہلے انڈے سے اونچے ہوئے ہوتے ہیں، تو وہ پاؤوی گہا کے اندر کھو جاتے ہیں. اگر ایسا ہوتا ہے تو وہ IVF علاج کے لئے استعمال نہیں کیا جا سکتا.)

GNRH Agonists کس طرح Endometriosis اور فبروڈز کے علاج کے لئے استعمال کیا جاتا ہے؟

endometriosis کے علاج کے لئے استعمال کیا جاتا ہے، GNRH agonists مسلسل تین سے چھ ماہ کے دوران مسلسل لے جایا جاتا ہے. کتنے بار آپ انجکشن موصول ہوں گے اور / یا ناک سپرے استعمال ہونے والے منشیات پر منحصر ہے.

endometriosis کے علاج میں مقصد ایسٹروجن کی پیداوار کو روکنے کے لئے ہے، جو endometrial ذخیرہ کو کھانا کھلاتا ہے. ان ذخائر "بھوک لگی" کی طرف سے، درد کم ہو گیا ہے.

علاج کے پہلے دو سے تین ہفتوں کے دوران، آپ کے علامات خراب ہوسکتے ہیں. یہ FSH اور LH میں ابتدائی فروغ کی وجہ سے ہوتا ہے. اگر آپ فکر مند ہیں تو آپ کو اپنے ڈاکٹر سے بات کرنی چاہئے.

تقریبا چار سے آٹھ ہفتوں کے بعد، آپ کے اینڈومیٹومیریاس علامات کو بہتر بنانا چاہئے.

جب فبروائڈز کے علاج کے لئے استعمال کیا جاتا ہے تو، عموما عموما عموما سرجری سے پہلے ریشہ کا سائز کم کرنا ہوتا ہے. "بھوک لگی" کی طرف سے ایسٹروجن کے ریشہ، بڑے پیمانے پر چھٹکارا. سرجری کا تعین کرنے سے پہلے تین یا چار مہینے تک علاج ہوسکتا ہے.

چونکہ یہ منشیات عارضی طور پر منوپاسل ریاست کی وجہ سے ہیں، یہ جاننا ضروری ہے کہ آپ لمیمومیٹریوسس یا فیبروڈز کے لئے جی این آر ایچ اجنبیوں کو لے کر حاملہ نہیں ہوسکیں.

وہ endometriosis یا فیبروڈ کے لئے زردیزی کے علاج نہیں ہیں، اور وہ آپ کی زرغیزی کو بہتر نہیں کریں گے.

اگر آپ حاملہ ہونا چاہتے ہیں، تو آپ کو علاج سے روکنے کی ضرورت ہوگی.

آپ کو لے جانے والے ادویات پر منحصر ہے، یہ آپ کے زرغیز واپسی کے لۓ چار سے چھ ہفتوں تک (نوک سپرے اجنبیوں کے ساتھ) یا چھ سے دس ہفتے (انجکشن کے ساتھ) لے سکتے ہیں.

اہم نوٹ : آپ کو مکمل طور پر ovulation کو روکنے کے لئے GnRH agonists پر متفق نہیں ہونا چاہئے. جب آپ حاملہ ہو جاتے ہیں تو، جب جی این آر ایچ اجنونسٹ ترقی پذیر جنون کو نقصان پہنچا سکتے ہیں.

اس وجہ سے، آپ کو حاملہ نہیں کرتے اس بات کا یقین کرنے کے لئے آپ کو پیدائشی کنٹرول کی رکاوٹ کا طریقہ (جیسے کنڈوم یا ڈایافرام) کا استعمال کرنا ہوگا.

ہمیشہ کے طور پر، اپنے ڈاکٹر سے بات کریں.

GNRH ایجنسیوں کے خطرات

ایف ڈی اے نے زرعی طور پر لیپون اور دیگر GNRH agonists کو زرعی طور پر علاج کرنے میں استعمال نہیں کیا ہے. IVF کے دوران اس کا استعمال "آف لیبل" سمجھا جاتا ہے. لہذا، یہ معلوم نہیں ہے کہ زرعی طور پر علاج کے لئے استعمال ہونے والے تمام خطرات کیا ہیں.

اس کے ساتھ، یہ معروف خطرات ہیں جب endometriosis، فبروائڈز، یا پروسٹیٹ کینسر کے علاج کے لئے استعمال کیا جاتا ہے. IVF علاج کے دوران خطرات اسی طرح ہوسکتے ہیں.

ڈپریشن : اگر آپ کے ڈپریشن کا کوئی تاریخ ہے تو، GnRH آتش پسندوں کو شدید ڈپریشن کا سامنا کرنا پڑتا ہے.

یہ اپنے ڈاکٹر سے مت رکھو؛ ان سے کہو کہ اگر آپ ڈپریشن کو خراب کرنا چاہتے ہیں یا موڈ سے متعلق ضمنی اثرات کے بارے میں فکر مند ہیں.

ہڈی کثافت کا خاتمہ : خواتین میں جو تین ماہ کے دوران لوپون کا استعمال کرتے تھے، ہڈی کی کثافت میں 2.7 فیصد کمی آئی. چھ مہینے کے بعد کے علاج کے بعد، ہڈی کی کثافت کو بہتر بنایا جا رہا تھا، لیکن اثرات کے بعد طویل عرصے سے معلوم نہیں ہوتا.

یہ بھی معلوم نہیں ہے کہ کیا ہڈی کثافت میں کمی کی وجہ سے کم ہوسکتی ہے. اس وجہ سے، تین سے چھ ماہ سے زائد علاج کی سفارش نہیں کی جاتی ہے.

خواتین کے لئے لیپون کی سفارش نہیں کی جاتی ہے جو ہڈی کثافت میں کمی کا خطرہ ہے. اگر آپ کے پاس آسٹیوپوروسس کی خاندانی تاریخ ہے، تو یہ اپنے ڈاکٹر کو بتائیں.

پیٹیوٹری apoplexy : یہ ہے جب پیوٹریری ٹیومر (عام طور پر ابھی تک تشخیص نہیں) خون. یہ بہت کم نایاب ہے، عام طور پر پہلے دو ہفتوں کے اندر اندر واقع ہوتا ہے، اور بعض اوقات پہلے گھنٹے کے اندر اندر.

اگر آپ اچانک شدید سر درد، قحط، بصری تبدیلیوں، آپ کی آنکھوں کے اندر یا اس کے ارد گرد کے ارد گردوں کی پیالہ، تبدیل کردہ ذہنی حیثیت، یا دل کے حملے کی نشاندہی کرتے ہیں، تو فوری طور پر طبی توجہ حاصل کریں.

ذیابیطس، دل کا دورہ، اور اسٹروک کو ترقی دینے کے لئے چھوٹے سے خطرہ بڑھتا ہے : یہ خطرات بنیادی طور پر عام طور پر مردوں میں پایا گیا جن میں جی این آر ایچ ایوونسٹس پروسٹیٹ کینسر کے علاج کے لۓ ہیں. چاہے وہ آئی آئی ایف ایف کے علاج کے دوران خواتین میں خطرے سے واقف ہو.

GnRH Agonists کے متبادل

یہ جاننا ضروری ہے کہ آر این ایف کے لئے GNRH اجنونسٹ واحد انتخاب نہیں ہے.

ایک متبادل میں GNRH مخالفین، جیسے انتجن (ganirelix acetate) اور cetrotide (cetrorelix) بھی شامل ہیں.

GnRH agonists کے برعکس، آر این ایف کے علاج کے دوران GNRH مخالفین ایف ڈی ڈی کے استعمال کے لئے منظوری دے رہے ہیں. آپ ان کو بھی مختصر وقت کے لۓ لے لو. یہ آپ کو ضمنی اثرات کا سامنا کرنے والے وقت یا لمبائی کو کم کر سکتا ہے.

بعض مطالعات کے مطابق، GNRH مخالفین محفوظ ہوسکتے ہیں. جب زردیزی کے علاج کے دوران استعمال کیا جاتا تھا تو، خواتین نے جی این آر آونیوسٹوں کے مقابلے میں نسبتا عدم اطمینان سنڈروم کو ترقی دینے کا کم خطرہ تھا.

ممنوع وسائل یہ ہیں کہ GNRH مخالفین زیادہ مہنگی ہیں اور تمام زرعی مہارت ماہرین ان کا استعمال کرنے کے عادی نہیں ہیں.

_ذرائع:

_{الاننی ایچ جی، یوسف ایس ایم، ابولغر ایم، بروکمنس ایف، سٹرینبرگ ایم، مسٹر ج، ابو بیٹا. "GNRH مینیجر Agonists سے محفوظ ہیں: کوکین جائزہ کا ایک اپ ڈیٹ. "ہمارا ریڈرو اپ ڈیٹ. 2011 جولائی-اگست؛ 17 (4): 435. doi: 10.1093 / humupd / dmr004.}

_{الیمر اے، بڈڈ ایم، خلیفہ ی، الیہیون ای، گلٹ سی سی، لوئر ایم، الافواف ٹی، گردوزسکاس جی جی. "آئی وی ایف کے پروگرام میں تین مختلف گونڈوٹروفین ریلیز ہارمون ایجالوجوں کا کلینیکل تشخیص: ایک جائز مطالعہ. " یورو جی اوبسٹیٹ جینکلول ریروڈ بیوول . 2002 جولائی 10؛ ​​103 (2): 140-5.}

_{ایف ڈی اے ڈرگ سیفٹی مواصلات: GnRH Agonists اور نوٹس کے GNRH Agonists کے مینوفیکچررز کے لئے جاری حفاظت سیفٹی جائزہ پر اپ ڈیٹ کریں ذیابیطس اور بعض دل کی بیماریوں کے خطرے کے بارے میں لیبلنگ کو نئی سیفٹی معلومات کو شامل کرنے کے لئے. ایف ڈی اے: امریکی خوراک اور منشیات کی انتظامیہ.}

_{لیپون ڈپو (لیپولائڈ اکیٹیٹ ڈپوٹ معطلی کے لئے) انجکشن، پاؤڈر، Lyophilized، معطلی کے لئے . ایبٹ لیبارٹریز}

_{لکڑی، رو. GNRH.}