ڈرامائی بدلاؤ میں، این آئی ایچ کا کہنا ہے کہ اب بچوں کو میوے پروٹین کا استعمال کرنا چاہئے
2008 تک، ماہرین نے یہ تجویز کی ہے کہ بچوں کو جوںٹج الرجی کے لئے زیادہ خطرہ تھا وہ سب سے بہتر طور پر تین سال کی عمر تک مویشیوں کے کھانے سے بچنے سے بچنے کے. اس کے علاوہ، حملوں اور بازی کے دوران میوے سے بچنے کے لئے ایسے بچوں کی ماؤں کی سفارش کی گئی تھی. یہ تجاویز سمجھتے ہیں. سب کے بعد، آپ ایک بچے کے لئے مونگت پروٹین کو کھانا کھلانا نہیں چاہتے ہیں جو زندگی کے خطرے سے متعلق anaphylaxis تیار کرنے کے لئے جا سکتے ہیں، ایک شدید الرجیک ردعمل جس سے زیادہ سے زیادہ عضوی نظام کو متاثر ہوتا ہے اور فوری طور پر علاج نہیں کیا جاتا ہے تو فوری طور پر ہوا وے کو بند کر سکتا ہے.
تحقیق پر مبنی ایک مکمل تبدیلی میں، 2017 میں ماہرین نے سفارش کی ہے کہ انفیکشن مریضوں کی الرجی کی ترقی کے اعلی خطرے سے بجائے کھانا پکانے والے میوے کا گوشت کھلایا جا سکے جیسے چار سے چھ مہینہ پہلے. ظاہر ہے، ان بچوں میں موانٹ کے زبانی نمائش ایک زندگی خطرے سے متعلق ردعمل کو متحرک نہیں کرتا بلکہ اس کی بجائے بچے کو موتیوں سے محروم کرتی ہے. دوسرے الفاظ میں، ایک چھوٹی عمر میں مویشی کی مصنوعات کو کھاتے ہوئے، مںہاسی الرجی کے لئے زیادہ خطرے میں بچوں کو روادار بن جاتا ہے .
شروع ہونے سے قبل، چلو ایک پوائنٹس کو بہت زیادہ واضح طور پر واضح کر دیتے ہیں. سب سے پہلے، بچوں کو پوری میوے یا مکمل میوے کا مکھی کھلایا نہیں ہونا چاہئے، جو دونوں خطرات سے نمٹنے والے ہوتے ہیں، اور اس کے بجائے پانی کے نیچے میوے مکھن مکھن یا مونگ پھٹ کے طور پر کھلایا جا سکتا ہے. دوسرا، کسی بھی بچے سے پہلے مویشی کی مصنوعات کو کھلایا جاتا ہے، اسے سب سے پہلے تیار ہونا چاہئے اور ٹھوس فوڈوں کو کھپت کرنے کے قابل ہو.
میانٹ الرجی اضافہ
جرنل آف الرجی اور کلینیکل امونالوجی میں شائع ایک 2010 مضمون میں، محققین نے پتہ چلا کہ 1997 میں 1997 میں 1.4 فی صد سے زائد افراد کی تعداد میں اضافہ ہوا ہے. 2008 میں 1.4 فیصد 2008 میں ایک لاکھ سے زائد بچوں کی نمائندگی کرتا ہے.
نوٹ سے، اسی طرح کے اعلی تعددات کو حال ہی میں دیگر ممالک میں بھی شامل کیا گیا ہے، بشمول کینیڈا، برطانیہ اور آسٹریلیا.
ظاہر ہے، مونگت الرجی کی بڑھتی ہوئی پھیلاؤ میں مویشیوں کی دستیابی کے ساتھ کوئی تعلق نہیں ہے، جو گزشتہ 40 سالوں میں مسلسل رہے.
محققین کے مطابق:
"بچوں میں میانٹیل الرجی کی بڑھتی ہوئی شرح کی وجہ سے نسبتا میں میوے کی بنا ہوا شکلوں کی الرجج میں اضافہ، مونگ کا ابتدائی تعارف، جب مدافعتی نظام کو ناپاک ہو جاتا ہے، غذائیت میں میوے کا تعارف تاخیر، اور ماحولیاتی اخراجات کے بغیر مادہ کے بغیر نمٹنے کے لئے شامل ہیں. . "
LEAP مطالعہ
2015 میں نیو نیو انگلینڈ جرنل آف میڈیکل میں شائع پیانٹ الرجی (LEAP) مطالعہ کے بارے میں سیکھنے ابتدائی نتائج سے بچنے کے بعد اس کے سر پر بچپن کے مانوٹ الرجی کا ماہر سمجھا گیا.
اس بے ترتیب مقدمے میں، محققین نے 640 بچے کو شدید اکجیما، انڈے الرجی، یا دونوں کے ساتھ میوے الرجی کے تمام اشارے یا کسی تجربہ کار گروہ کو ، جس میں بچوں کو مویشی کی مصنوعات کو کھلایا گیا ہے، یا ایک کنٹرول گروپ کو کھلایا گیا تھا، جس میں بچوں نے موانٹ سے بچایا 60 ماہ کی عمر تک مصنوعات. محققین نے پتہ چلا ہے کہ بچوں میں مانوے کی مصنوعات کی ابتدائی تعارف، جو میوے الرجی کے لئے زیادہ خطرہ تھا، اس طرح کے الرجی کی ترقی کے ساتھ ساتھ مونگٹھوں کو مداخلت کے ردعمل میں نمایاں طور پر کم کر دیا. خاص طور پر، میوے کی ابتدائی تعارف نے 81 فیصد کی طرف سے بعد میں ترقی پذیر میوے الرجی کا خطرہ کم کیا.
اس مطالعہ کے لئے حوصلہ افزائی گزشتہ محققین کی طرف سے کئے جانے والے تحقیقات کے نتیجے میں ہوئی جنہوں نے ملتان میں رہنے والے یہودیوں کے بچوں کے درمیان مویشی الرجی کو ترقی دینے کے خطرے کا مظاہرہ کیا تھا اس کے مقابلے میں اس طرح کے آبائی کے اسرائیلی بچوں میں سے تھا.
ان دو آبادیوں کے درمیان اہم فرق یہ تھا کہ برطانیہ میں یہودی بچوں نے عام طور پر زندگی کے پہلے سال کے دوران مویشیوں کا استعمال نہیں کیا تھا. جبکہ، اسرائیل میں، سات مہینے میں غذائیت میں میوے متعارف کرایا گیا.
دوہری البرینن نمائش ہائپوتیسس
وجہ یہ ہے کہ مرچت الرجی کے لئے زیادہ خطرے سے بچنے والے بچوں کو اس طرح کی الرجی کو کم کرنے کا امکان کم ہوتا ہے، اگر میوے کی مصنوعات کی ابتدائی طور پر دوہری الرجین کی نمائش کی تحریر کی ضرورت ہوتی ہے.
لازمی طور پر، مونگٹ الرجی کو دو طریقوں سے ہائی خطرے سے بچنے کے لئے متعارف کرایا جا سکتا ہے. سب سے پہلے، کیونکہ جو لوگ مانوٹ الرجی کے لئے اعلی خطرے سے متاثر ہوتے ہیں اکثر ماحول میں ایکیما، یا ریش، مونگت پروٹین (مثال کے طور پر، ٹیبل پر میونٹ کے باقیات یا کریم میں میونٹ کا تیل) جلد ہی وقفے میں پھیل سکتا ہے.
دوسرا، منہ سے میوے کی پروٹین کو استعمال کیا جا سکتا ہے.
اگر بچوں جو مںہاسی الرجی کے زیادہ خطرے میں ہیں وہ مادہ کی مصنوعات کی کھپت سے بچنے کے لئے ہدایت کی جاتی ہیں، ایک ہی راستہ ہے جس میں مونگ کا راستہ خون میں اپنا راستہ ہوتا ہے، جلد کی نمائش کی طرف سے ہوتا ہے. دوہری الرجین کی نمائش کے تصور کے مطابق، نمائش کے اس راستے کے نتیجے میں الرجک سنویدنشیلت اور مونگھر الرجی کی ترقی کے نتیجے میں زیادہ امکان ہے. دوسری طرف، مونگت پروٹین کے نتائج کو رواداری میں ابتدائی زبانی نمائش.
دوسرے الفاظ میں، ایک پیدائش جناب مریضوں کے اعلی خطرے میں ہے جنہوں نے اپنی غذا میں میوے کی مصنوعات کو کھلایا نہیں ہے وہ اب بھی ماحول میں مونگت پروٹین سے متعلق ہے. یہ نمائش الرجی کی قیادت کرسکتی ہے. تاہم، اگر وہ میوے کی مصنوعات کو کھلایا جاتا ہے، تو وہ مانوٹ اور رواداری کی ترقی کو مستحکم بن جاتے ہیں.
تین ہدایات
لی اے اے اے کے مطالعہ کے نتائج اور 2017 میں جنوری کے مہینوں میں میانٹ الرجی کی بڑھتی ہوئی شرحوں کے بارے میں خدشات، نیشنل الرٹ اور انضمام بیماریوں کی جانب سے منعقد ایک ماہر پینل اور انسداد کمیٹی نے ایک "میوے الرجی" کو اضافی طور پر جاری کیا. 2010 میں بنیادی طور پر کھانے کی الرجیوں کی تشخیص اور انتظام کی ہدایات. اس اضافے میں تین نئے کلینیکل مشق کی ہدایات کی تجویز ہے .
رہنمائی 1 کی سفارش کرتا ہے کہ اگر کوئی بچہ شدید اکجیما، انڈے کی الرجی یا دونوں ہو اور اس طرح میوے الرجی کے لئے زیادہ خطرہ ہو تو پھر غذائی طور پر غذائی اجزاء کو کھانا کھلانا چاہئے جیسے خطرے کو کم کرنے کے لئے چار سے چھ ہفتوں کی عمر میوے الرجی کی ترقی کے. براہ کرم نوٹ کریں کہ شدید اککیما کے بچوں میں، مونگت پروٹین کا تعارف ایک پیڈیاٹریٹری یا دوسرے ماہر کی ان پٹ اور رہنمائی کی ضرورت ہے.
خاص طور پر، ایک ڈاکٹر یا پھر سب سے پہلے ایک الرجی خون کے ٹیسٹ کی جانچ پڑتال کرے گی یا بچے کو ایک پیڈیاٹک الرجسٹ میں منتقل کرے جو اس بات کا تعین کرنے کے لئے جلد کی جانچ پڑتال کر سکتا ہے کہ یہ بچے کے لئے محفوظ ہے جن میں مونگٹ پروٹین کا استعمال کیا جاسکتا ہے، غذا. اہم بات یہ ہے کہ، کچھ بچے جنہیں مانوٹ میں متعارف کرایا جاتا ہے، ٹیسٹ کے دوران اس طرح کے شدید الرجک ردعمل کو تیار کرتے ہیں (بہت بڑی جلد پہیے)، جو یقینی طور سے پہلے ہی ان کے میوے الرجی ہیں اور انفیلیکسس کے خطرے کے بغیر صرف غذائی اجزاء میں مویشیوں کا تعارف برداشت نہیں کرسکتے ہیں.
رہنمائی 2 سے پتہ چلتا ہے کہ اگر ایک بچے کے پاس اعتدال پسند ایککاسا ہے، تو اس میں غذائیت سے متعلق غذائی اجزاء کو تقریبا چھ مہینے تک غذا میں متعارف کرایا جاسکتی ہے تاکہ وہ میوے کی الرجی کے خطرے کو کم کرسکیں. تاہم، بچوں کے اعتدال پسند اعتقادہ کے ساتھ مرچ کے پروٹین متعارف کرانے اور مونگھر الرجی کی ترقی کے کم خطرے کے طور پر اس بات کی توقع نہیں ہے کہ اگر بچے کو شدید ایککیما اور مونگت الرجی کا زیادہ خطرہ تھا.
بچوں میں اعتدال پسند ایککاسا کے ساتھ، میوے پر مشتمل خوراک کی ضروریات کا لازمی طور پر ضروری نہیں ہونا ضروری ہے- خاص طور پر اگر میوے پر مشتمل غذائیت خاندان کے باقاعدہ غذا کا حصہ نہیں ہیں. شدید ایککاسا کے حامل بچوں کے ساتھ، معدنی اجزاء کے ساتھ بچوں کے کھانے کے لئے مویشی کی مصنوعات کا تعارف سب سے پہلے گھر میں یا ڈاکٹر کے عہدیداروں کو ڈاکٹر اور مریض کی ترجیح کے لحاظ سے کھانے کے دوران کیا جا سکتا ہے.
ہدایات 1 اور 2 کے سلسلے میں، برائے مہربانی اس بات کو ذہن میں رکھنا کہ اس بات کا تعین کرنا کہ آیا مریض ایکجیما کلینگر کی طرف سے بنایا گیا ہے یا ہلکا ہے.
رہنمائی 3 سے پتہ چلتا ہے کہ بچوں میں بغیر کسی اجزاء یا کھانے کی الرجی کے بغیر، بے شمار مصنوعات کو مناسب طریقے سے متعارف کرایا جاتا ہے اور دوسرے ٹھوس کھانے کے ساتھ خاندان کے غذائی طریقوں اور معمولوں پر منحصر ہوتا ہے.
نیچے کی سطر
میانمار الرجی بے شمار خاندانوں پر نہ صرف ریاستہائے متحدہ بلکہ دنیا بھر میں صرف ایک بڑے نفسیاتی اور معاشی نقصانات لیتے ہیں. زیادہ تر لوگوں میں میوے الرجی کے ساتھ، الرجی بچپن کے دوران شروع ہوتا ہے اور زندگی بھر میں رہتا ہے. گزشتہ کئی سالوں میں مونگت الرجیوں کی شدت میں اضافہ ہوا ہے.
2008 سے پہلے، بچوں کو جو میوے الرجی کے لئے زیادہ خطرہ تھا وہ مشورہ دیا گیا تھا کہ وہ کھانے کی چیزیں جن میں میوے اور مونگت پروٹین پر مشتمل ہیں. تاہم، ہم اب جانتے ہیں کہ بعض بچوں میں میوے الرجی کے لئے زیادہ خطرے میں، غذائیت سے میوے پر مشتمل خوراک کا ابتدائی تعارف اصل میں رواداری کا باعث بن سکتا ہے. اس تلاش کے اثرات گہرے ہوتے ہیں، اور مستقبل میں، انفیکشن پروٹین کے ابتدائی تعارف ان لوگوں کے غذاوں میں جنناتی الرجی کے لئے خطرے میں واقع ہوسکتا ہے اصل میں میوے کی الرجی کی شرح کم ہوسکتی ہے.
اگر آپ کے بچے کو مونا ہوا الرجی نہیں ہے لیکن اس کے لئے خطرہ ہے (اکجما، انڈے کی الرجی یا دونوں کے بارے میں سوچیں)، یہ آپ کے ڈاکٹر سے ملنے کے لئے ایک اچھا خیال ہے، اس کے غذا میں مونگت پروٹین متعارف کرانے کے بارے میں بحث کریں.
> ذرائع:
> ریاست ہائے متحدہ امریکہ میں مونگال الرجی کی روک تھام کے لئے اضافی ہدایات: والدین اور کیریئرز کے لئے خلاصہ. https://www.niaid.nih.gov/sites/default/files/peanut-allergy-prevention-guidelines-parent-summary.pdf
> Du Toit et al. پیانٹ الرجی کے لئے خطرے میں بچوں میں مونگ کھپت کا بے ترتیب آزمائشی. نیو انگلینڈ جرنل آف میڈیسن . 2015؛ 372: 9.
> کمی، جی. فوڈ الرجی کی ترقی کیسے کی جاتی ہے؟ http://tna.europarchive.org/20120419000433/http://www.food.gov.uk/multimedia/pdfs/howdoesfoodallergydevelop.pdf
> Sicherer، SH ایٹ. 11 سالہ تعقیب: خود بخود رپورٹ شدہ مونگ، امریکی درخت، درخت نٹ، اور ایل ای ڈی کی امریکہ کی موجودگی. الرجی اور کلینیکل امونالوجی کے جرنل . 2010؛ 125: 6.
> Togia A اور al. ریاست ہائے متحدہ امریکہ میں میوے الرجی کی روک تھام کے لئے اضافی ہدایات: الرجی اور مبتلا بیماریوں کے قومی انسٹی ٹیوٹ - سپانسر ماہر ماہر پینل کی رپورٹ. الرجی، دمھ اور امونولوجی کا اعزاز . 2016.