قبل از کم بچہ (ایک پریٹرم بچے بھی کہا جاتا ہے) وہی ہے جو 37 ہفتوں کے اشارہ سے پہلے پیدا ہوا ہے. چونکہ حملوں کے دوران بچوں کو جلدی جلدی بڑھتی ہے، اس سے قبل تین سے چار مہینے پہلے پیدا ہونے والا بچہ ایک ہی سے مختلف ہوتا ہے جو صرف تین سے چار ہفتے قبل پیدا ہوتا ہے. لہذا ڈاکٹروں کو اکثر مندرجہ ذیل اصطلاحات کا استعمال مختلف قسم کے بچوں کے درمیان متفاوت کرنے کے لئے استعمال کرتے ہیں:
| مائیکرو پرییمی | 26 ہفتوں کے اشارہ سے پہلے پیدا ہونے والے بچے سے مراد ہے |
| بہت وقت سے بچہ بچے | 27 اور 30 ہفتوں کے اشارہ کے درمیان پیدا ہونے والے بچے سے مراد ہے |
| اعتدال پسندی سے بچہ بچہ | 31 اور 34 ہفتوں کے اشارے کے درمیان ایک بچے کو جنم دیا گیا تھا |
| دیر سے پہلے بچے | ایک بچے سے مراد ہے جو 34 اور 37 ہفتوں کے اختتام کے درمیان پیدا ہوا ہے |
یہ مضمون بنیادی طور پر بہت وقت سے پہلے بچے کی زمرے یا بچوں پر توجہ مرکوز کرے گا جو 27 اور 30 ہفتوں کے اشارہ کے درمیان پیدا ہوئے ہیں.
بقا کی شرح
عظیم خبر یہ ہے کہ 95 فی صد سے زائد عمر کے بچوں کی بچت باقی ہے. اگرچہ یہ بچہ بہت ناجائز ہیں اور اس کے ساتھ ساتھ سنگین صحت کے مسائل کا سامنا کرنا پڑتا ہے، ان میں سے اکثر ان کی ابتدائی پیدائش سے چند لمبی مدت کے نتائج کے ساتھ بحال ہوسکتے ہیں.
ایک بہت پرائمری بچے کی طرح کیا لگتا ہے؟
اگر آپ نیویتالاسٹ انتہائی دیکھ بھال کے یونٹ (اکا این سی سی یو) میں بہت وقت سے پہلے بچے کا دورہ کر رہے ہیں تو آپ حیران ہوسکتے ہیں کہ بچے کی کتنی چھوٹی ہے. 27 ہفتوں میں پیدا ہونے والا بچہ تقریبا 1000 گرام (2 پونڈ، 3 آون) وزن کرتا ہے؛ 30 ہفتوں میں پیدا ہوئے بچے تقریبا 1،450 گرام (3 پاؤنڈ، 3 آون) وزن رکھتے ہیں.
بہت وقت سے پہلے بچوں کو نظر آنے والی رگوں کے ساتھ پتلی جلد ہوتی ہے، اور اکثر طبی آلات موجود ہیں، جن میں اکثر شامل ہیں:
- ذہنی معاونت : زیادہ تر بہت وقت سے بچہ بچوں کو پیدائش کے بعد سری لنٹ کی مدد کی ضرورت ہے. بہت بیمار یا ناپاک بچے میکانی وینٹیلیشن کی ضرورت ہو سکتی ہے. دیگر بہت وقت سے بچہ بچوں کو مسلسل مثبت ہوا وے کے دباؤ (اکا سی پی پی اے پی) یا ایک ناک کینول کی ضرورت ہوسکتی ہے.
- چہارم لائنز: ان کی ناپاکی جراثیم کے نظام کی وجہ سے، بہت وقت سے پہلے بچوں کو انضمام (IV) لائنوں سے پہلے کھلایا جاتا ہے اور دودھ یا دودھ کو آہستہ آہستہ متعارف کرایا جاتا ہے. چوتھا لائنیں نبل کی ہڈی سٹمپ ( نبلک کیتھروں ) سے آتی ہیں، یا پردیی IV یا PICC لائنوں کو پہلے ہی بچے کی انتہاپسندی یا کھوپڑی میں رکھا جا سکتا ہے.
- این جی / او جی ٹیوبیں : تقریبا 33 ہفتوں کے اشارہ سے پہلے، بچوں کو ایک ہی وقت میں چوستے، نگلنے، اور سانس لینے میں مدد نہیں کرسکتی. بہت وقت سے بچہ بچے ایک ٹیوب کے ذریعے کھلایا جاتا ہے جو ناک سے منہ سے نکل جاتا ہے.
- مانیٹرنگ کا سامان: بہت وقت سے بچہ بچے اپنے دلوں، سانس لینے کی شرح، اور آکسیجن سنکنرن کی نگرانی کرنے کے لئے اپنے چیسٹوں اور کلائیوں یا پاؤں پر اسٹیکرز پڑے گا.
NICU میں صحت کے مسائل
بہت وقت سے بچہ ایک این سی سی یو کورس یا پیچیدہ ایک ہوسکتا ہے. بہت وقت سے پہلے بچے کی عام صحت کے مسائل میں شامل ہیں:
- ذہنی مصیبت سنڈروم (آرڈیڈی): تقریبا 70 فیصد سے 85 فیصد بہت وقت سے بچہ بچوں کو RDS کے علاج کے لئے ضرورت ہے. سانس کی تکلیف کا سامنا ہے تنفس کی مدد یا دوا کے ساتھ.
- پیٹننٹ دوکٹس ارٹرائوسس (پی ڈی اے): 29 اور 30 ہفتوں کے درمیان پیدا ہونے والی 27 ہفتوں اور 17 فیصد بچوں میں تقریبا نصف بچے پیدا ہوئے ہیں پی ڈی اے کے ساتھ. دوکٹس ارٹریوس ایک خون کی برتن ہے، اور خون کو گرائنس کے پھیپھڑوں کے ارد گرد گردش کرتا ہے. اگرچہ پی ڈی اے جنین میں عام ہے، یہ خون کی برتن پیدائش میں قریبی ہونا چاہئے. پی ڈی اے کو بند کرنے کے لئے دوا یا سرجری کا استعمال کیا جا سکتا ہے.
- ستمبرس: چونکہ قبل از وقت بچوں کے پاس غیر مستحکم مدافعتی نظام ہیں، وہ اصطلاحی بچوں کے مقابلے میں انفیکشن سے زیادہ حساس ہیں. بہت ہی وقت کے بچوں کے تقریبا 25 فیصد بچوں کو انفیکشن کا علاج کرنے کی ضرورت ہوتی ہے.
- عدم اطمینان کے اپنا: کیونکہ ان کے اعصابی نظام ناگزیر ہیں، وقت سے پہلے بچوں کو apnea یا bradycardia کی مدت ہو سکتی ہے. وہ عام طور پر اس شرط کو آگے بڑھاتے ہیں، جو اس وقت تک این آئی سی سی کو چھوڑ کر دوا کے ساتھ علاج کیا جا سکتا ہے.
- انمیا: انیمیا (سرخ خون کے خلیات کی کمی) وقت سے پہلے بچوں میں عام ہے. عدم اطمینانی کے انماد اکثر بچوں میں جو 32 ہفتوں سے پہلے پیدا ہوئے ہیں میں دیکھا جاتا ہے، اور یہ لوہے کی سپلیمنٹس، خون کی منتقلی یا ادویات کے ساتھ علاج کیا جا سکتا ہے.
- انٹراوینکیکولر بیزورج (IVH): بہت وقت سے پہلے بچوں میں نازک خون کی وریدیں، خاص طور پر دماغ میں. اگر یہ برتن توڑ جاتے ہیں تو، خون دماغ کے معتبروں میں پھیل سکتا ہے. بہت سے وقت کے بچوں کے بارے میں تقریبا 10 فیصد شدید IVH ہے.
- ناراچرنگ انٹرکولیکائٹس (این ای سی): این سی ای میں، آنتوں کی لہریں متاثر ہوئیں اور مرنے لگیں. یہ ایک سنگین حالت ہے جو دوا یا سرجری کے ساتھ علاج کیا جاتا ہے. شکر ہے، بہت ہی کم تعداد (تقریبا 5 فی صد) بہت وقت سے پہلے بچوں کو نیشنل ای سی ای سے گریز ہے.
ممکنہ طویل مدتی صحت کے مسائل
بیشتر بہت وقت سے پہلے بچے چند دیرپا اثرات کے ساتھ وقت سے پہلے پیدائش سے باز آتے ہیں. انھوں نے پہلے چند سال کے لئے خصوصی ضروریات ہوسکتے ہیں، لیکن وہ عام طور پر ان کے طبی حالات کو وقت کے ساتھ گزرتے ہیں. بہت وقت سے پہلے بچوں کے لئے عام طور پر طویل مدتی صحت کے مسائل ہیں:
- عدم اطمینان کے اپنانا: زیادہ تر بہت وقت سے بچہ بچوں کو این آئی سی یو سے نکلنے سے پہلے اس سے باہر نکلنا پڑتا ہے، لیکن کچھ گھروں کے پاس ابھی بھی منتر ہے. یہ بچے اپنے آپ کے دل اور سانس لینے کی شرح کو برقرار رکھنے کے یقینی بنانے کے لئے اپن مانیٹر کے ساتھ گھر جا سکتے ہیں.
- دائمی پھیپھڑوں کی بیماری: اعضاء کی مدد سے پھیپھڑوں کو پھینک سکتا ہے، جو دائمی فنگر بیماری کی وجہ سے ہوتا ہے. نیویسیآئ خارج ہونے کے بعد تقریبا 33 فی صد بچے کی تعداد میں آکسیجن کی ضرورت ہوتی ہے، اور بہت سے دمہ یا دیگر سینے کی بیماریوں کے باعث چھوٹے بچے ہیں.
- ترقیاتی تاخیر: اگرچہ شدید سنجیدہ معذور بہت وقت سے پہلے بچوں میں غیر معمولی ہیں، اگرچہ سکول میں ترقی کی تاخیر اور مصیبت زیادہ عام ہے. تقریبا 33 فی صد پہلے سے ہی بچوں کو اسکول میں کچھ مدد کی ضرورت ہوتی ہے کیونکہ وہ بڑی ہو جاتے ہیں.
میں اپنے ابتدائی بچہ کے نتائج کو کس طرح بہتر بنا سکتا ہوں؟
بہت ساری چیزیں ہیں جو آپ والدین کے طور پر اپنے بچے کو ممکنہ طور پر شروع کرنے میں مدد دینے میں مدد کرسکتے ہیں:
- ابتدائی ابتدائی دیکھ بھال حاصل کریں: ابتدائی اور باقاعدہ ابتدائی دیکھ بھال میں ماں کی مدد سے پہلے ہی وقت کی پیدائش کے لئے اپنے خطرات کو کم سے کم کرنے اور قبل از کم لیبر کو روکنے یا روکنے میں مدد مل سکتی ہے.
- پمپ دودھ دودھ : ماںوں کو دودھ پلانے کی منصوبہ بندی نہیں کرتے، یہاں تک کہ اگر دودھ دودھ پمپ نہيں. مختصر وقت کے لئے - بہت وقت سے بچہ بچوں کو بہترین آغاز دینے میں مدد مل سکتی ہے.
- کنگرو کی دیکھ بھال کی کوشش کریں: کنگارو کی دیکھ بھال کے ذریعے پابندی سے قبل وقت سے پہلے بچوں کو بڑھنے اور بالغ ہونے میں مدد مل سکتی ہے، اور والدین اور وقت سے پہلے دونوں بچوں کے لئے بہت سے فوائد ہیں. اس میں آپ کی گرمی اور محفوظ محسوس کرنے کے لۓ، آپ کے سینوں کے سینوں کے درمیان، آپ کے سینے کے خلاف جلد (جلد ہی ڈایپر پہنا جاتا ہے) بچے کو پکڑنے میں شامل ہوتا ہے.
- ابتدائی مداخلت کی تلاش کریں: بہت سے وقت سے پہلے بچے ابتدائی مداخلت کی خدمات کے لئے اہل ہوں گے. یہ ریاستی پروگراموں کے ساتھ ساتھ ان کے ساتھیوں کو پکڑنے اور وقت پر سنگ میلوں سے ملنے کے بہت وقت سے بچہ بچوں میں مدد ملتی ہے.
ذرائع:
مارلو، این. "بہت پیدائشی پیدائش کے بعد غیر جانبدار نتائج". بچپن میں بیماری کے آرکائیو جون 2003؛ 89، 224-228.
Qiu، X et al. "Singleton کے مقابلے اور بچوں کے ایک سے زیادہ پیدائش کے نتائج میں 32 یا ہفتوں کے پہلے ہفتے کے پیدا ہونے والے پیدا ہونے والے نتائج." Obstetrics اور جینیاتیات فروری 2008؛ 111، 365-371.
واہور، بی او ایل. "1993 اور 1998 کے درمیان انتہائی کم پیدائشی وزن کے بچوں کی تعداد میں نوورڈولپولیٹل نتائج <32 ہفتہ 'جشن." پیڈیاٹرکس ستمبر 2005؛ 116، 635-643.
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001560.htm