فرینک بریچ بچے کا جائزہ

معلومات، وجوہات، علاج، تعاملات، اور ترسیل

جب مزدور اور ترسیل کا وقت ہوتا ہے تو، بچے کا حصہ ہے کہ ڈاکٹر کو پیدائش کے کنارے کے قریب محسوس ہوتا ہے اس کو پیش کرنے والے حصہ کہا جاتا ہے. یہ سب سے پہلے پیدا ہونے والے بچے کے جسم کا حصہ ہے. زیادہ تر وقت، بچے کا سر حاضر حصہ (عمودی پریزنٹیشن) ہے. لیکن، ترسیل کی ایک چھوٹی سی تعداد میں، ایک بچے کی نچلے حصے یا پاؤں پہلے پیدا ہوئے ہیں. جب بٹاکس یا پاؤں سب سے پہلے باہر آنے کی پوزیشن میں ہیں، تو اسے ایک برچ پریزنٹیشن کہا جاتا ہے.

مکمل مدت کے پیدائشوں کے مقابلے میں برچ پیشکشیں وقت سے قبل پیدائش میں زیادہ عام ہیں. جیسا کہ حمل جاری ہے، اس سے زیادہ امکان ہوتا ہے کہ بچے باری ہوجائے گی، اور سر کو ڈوب جائے گا جب اسے ترسیل کا وقت ملے گا. لہذا، جیسا کہ حاملہ مدت کے قریب ہو جاتا ہے، برچ پیدائش کے امکانات نیچے آتے ہیں.

• حمل کے 28 ویں ہفتے سے پہلے، 20-25 فیصد بچے برش ہیں.
• حمل کے 34 ویں ہفتہ کے دوران ، زیادہ تر بچے بدل جائیں گے، اور تقریبا 5-7 فیصد برش ہو جائیں گے.
• مکمل طور پر، صرف 3-4 فی صد بچے (ہر 100 پیدائشیوں میں سے 3 یا 4) برچ ہیں.

فرینک بریچ بچے

ایک فرش برچ سب سے زیادہ عام برچ پیشکش ہے خاص طور پر جب بچے کو مکمل مدت میں پیدا ہوتا ہے. 3-4 فیصد اصطلاح برچ کی پیدائشیوں میں سے، بچوں کو وقت کے 50-70 فیصد فرش برچ کی حیثیت میں ہیں. ایک فرش برچ جب بچے کی نچلے نیچے ہے، لیکن اس کی ٹانگیں اس کے سر کے قریب اپنے پیروں کے ساتھ براہ راست ہیں. پیشکش کا حصہ بٹوے ہے.

دیگر برچ پیشکشیں شامل ہیں:

مکمل برائن: جب ایک بچہ مکمل برچ کی پوزیشن میں ہے تو اس کی نچلے حصے میں نیچے ہے، لیکن اس کے گھٹنوں میں جھکا جاتا ہے، لہذا اس کا پاؤں بھی اس کے بٹوے کے قریب ہوتا ہے. پیشکش کا حصہ صرف نیچے نہیں بلکہ دونوں کے پاؤں بھی ہے. ترسیل میں، تقریبا 10 فیصد برچ بچوں کو ایک مکمل برچ پوزیشن میں ہیں.

نامکمل یا فوٹنگ برائن: جب بچے کے ٹانگوں کو بڑھایا جاتا ہے اور براہ راست نیچے کا سامنا کرنا پڑتا ہے. نیچے کی بجائے، پیشکش کا حصہ ایک پاؤں (ایک فالنگ) یا دونوں پاؤں (ایک ڈبل قدم) ہے. تقریبا 25 فیصد برچ ترسیل نامکمل ہیں.

اگر آپ کا بچہ بریچ ہے تو بتائیں

جیسا کہ آپ کی حمل کی ترقی ہو گی، آپ کا ڈاکٹر آپ کی جانچ پڑتال کرے گا اور آپ کے بچے کی حیثیت کا سراغ لگانا ہوگا. شاید آپ یہ بھی جان سکیں گے کہ آپ کا بچہ آپ کے پیٹ میں کہاں ہے. یہاں کچھ ایسے تکنیک ہیں جو آپ اور آپ کے ڈاکٹر کا استعمال کرتے ہیں کہ آپ کے بچے کا سامنا کرنا پڑتا ہے.

• آپ محسوس کر سکتے ہیں کہ آپ کا بچہ آپ کو چاٹ رہا ہے . بچے اپنے پیروں کے ساتھ ککتی ہے، لہذا اس پر انحصار کرتا ہے کہ آپ کو کک محسوس ہوتا ہے تو آپ ان کی عام پوزیشن کا فیصلہ کرسکتے ہیں. اگر آپ اپنے نچوڑ میں کک محسوس کرتے ہیں تو، بچے نے ابھی تک سر نہیں چھوڑا ہے. لیکن، اگر کک آپ کے ریبوں اور آپ کے uterus کے سب سے اوپر کی طرف ہیں، تو بچے کا سر سب سے زیادہ امکان کا سامنا کرنا پڑتا ہے.
• ڈاکٹر یا نرس جو آپ کو اپنے ابتدائی دوروں میں آپ کی جانچ پڑتال کرے گی بچے کے سر، پیچھے، اور نیچے تلاش کرنے کے لئے آپ کے پیٹ کو دھونے یا محسوس کرنے سے اپنے بچے کی پوزیشن کی جانچ پڑتال کرے گی.
• بچے کے دل کی گھنٹیاں سننے کا دوسرا طریقہ یہ ہے کہ بتائیں کہ آپ کا بچہ آپ کے پیٹ میں ہے. دل کی بیماری کے مقام کو تلاش کرکے، ڈاکٹر بچے کی پوزیشن کا بہتر خیال حاصل کرسکتا ہے.

• الٹراساؤنڈ بہترین معلومات فراہم کرتا ہے. یہ آپ اور آپ کی صحت کی دیکھ بھال کی ٹیم کو آپ کے uterus میں بچے کی اس کی صحیح حیثیت کی تصویر دکھاتا ہے. اگر آپ کا بچہ برچ ہے تو، الٹراساؤنڈ آپکے بچے میں بریک پوزیشن کی قسم کا تعین کرسکتے ہیں، جیسے فرک یا مکمل.
• مزدور کے دوران، ڈاکٹر یہ کہہ سکتا ہے کہ اگر بچہ ایک پیویسی امتحان انجام دے رہا ہے. وہ محسوس کر سکیں گے کہ بچے کے سر یا اس کے پیچھے اور پاؤں کی پیدائشی واجب ہے.

وجہ ہے

بچہ کا سائز، گھبراہٹ میں کتنا امیونٹک سیال ہے، اور پیٹ کے اندر کی جگہ کی مقدار تمام عوامل ہیں جو ارد گرد منتقل کرنے کی صلاحیت میں حصہ لے سکتے ہیں.

لہذا، یہاں کچھ ایسے وجوہات ہیں جن میں بچے بچی ہوسکتی ہیں:

• پہلے سے ہی بچہ چھوٹا ہے اور ارد گرد منتقل کرنے کے لئے uterus کے اندر اندر زیادہ کمرے ہے. برچ پریزنٹیشن کے لئے سب سے زیادہ عام وجہ پریمپورن ہے.
• اگر آپ جڑواں بچے یا اس سے زیادہ حاملہ ہیں تو، بچوں کے پاس گھبراہٹ میں کمرہ ہے اور اس کے ارد گرد منتقل کرنے کے لئے کم سے کم جگہ کی حیثیت حاصل ہوتی ہے.
• فبروائڈ یا دل کی شکل کے سرطان جیسے خون کے مسائل خود کو تبدیل کرنے کے بچے کی صلاحیت کی راہ میں حاصل کرسکتے ہیں.
• اگر غیرملکی ہڈی بہت مختصر ہے تو بچہ ممکن نہیں ہوسکتا ہے اور گردش کرنے میں کامیاب نہیں ہوسکتا ہے.
• بہت زیادہ امیونٹک سیال بچے کو درد میں آزادانہ طور پر منتقل کرنے کی صلاحیت دیتا ہے. جیسا کہ وہ بڑھتا ہے، وہ ابھی تک فلپ اور باری باندھ سکتا ہے. بہت کم امیونٹک سیال بچے کو نیچے کی پوزیشن میں منتقل کرنے سے روک سکتا ہے کیونکہ وہ مکمل طور پر مکمل ہو جاتا ہے.
• جب پلاٹینٹا کم ہے اور جراثیم کے تمام یا حصے کا احاطہ کرتا ہے، تو اسے پلاٹینٹیا سے کہا جاتا ہے . چونکہ پلاٹینٹا uterus کے نچلے حصے میں کمرہ لے جاتا ہے، اس سے بچے کو تبدیل کرنا مشکل ہوتا ہے.
• کچھ پیدائشی غیر معمولی حالات کو نیچے کی حالت میں منتقل کرنے کے لۓ بچے کی صلاحیت کو متاثر کر سکتا ہے. یہ حالات عام طور پر ترسیل پر حیرت نہیں کرتے ہیں کیونکہ وہ عام طور پر حمل کے دوران الٹراساؤنڈ امتحان پر نظر آتے ہیں.

یہ صرف چند ممکنہ وجوہات ہیں. دیگر چیزوں کو ایک برچ پریزنٹیشن میں بھی حصہ لینے کے لئے سوچا جاتا ہے. ضرور، کبھی کبھی وجہ نہیں معلوم.

علاج

خواتین اپنی برچ بچوں کو تبدیل کرنے کی کوشش کرنے کے لئے مختلف تکنیک کا استعمال کرتے ہیں. موسیقی اور مشقوں کے لئے یوگا اور chiropractic ایڈجسٹمنٹ سے، آپ کے بچے کو ترسیل کے لئے سر منتقل کرنے کی کوشش کرنے کے لئے بہت ساری چیزیں ہیں .

طریقوں میں سے ایک آپ کے ڈاکٹر کی مدد کر سکتا ہے، جس میں بیرونی سلفیل ورژن (ECV) نامی ایک طریقہ کار انجام دے رہا ہے. اگر آپ کے حمل میں کوئی پیچیدگی نہیں ہے اور بچے 36 یا 37 ویں ہفتہ تک اپنے آپ کو نہیں بدل چکے ہیں تو، آپ کے ڈاکٹر کو اس طریقہ کار کا استعمال کرکے بچے کو تبدیل کرنے کی کوشش کی جا سکتی ہے. ECV تقریبا 60 فیصد کام کرتا ہے. اگر یہ کامیاب ہے تو، سیسرین ہونے کا امکان بہت کم ہے.

تعامل

زیادہ تر بچے برری پیدا ہونے والے صحت مند ہیں. لیکن، جب ایک بچے فرش برچ کی پوزیشن یا کسی برچ کی پوزیشن میں ہے تو اس موقع سے زیادہ امکان ہے کہ مزدور اور ترسیل مشکل ہو. برچ پیدائش میں سے کچھ پیچیدگی ہیں:

آبدل کی ہڈی کا خاتمہ: ایک اندام نہانی برچ کی ترسیل کے دوران، وہاں اس موقع کا امکان ہے کہ بچے پیدا ہونے سے پہلے نبل کی ہڈی نیچے آ جائے گی. جیسا کہ بچے کی پیدائشی واال کے ذریعے آتا ہے، اس کے جسم اور سر کو ہڈی پر دباؤ ڈالتی ہے اور خون اور آکسیجن کی فراہمی کو ہڈی میں لے جا سکتا ہے. یہ بچے کی دل کی شرح اور بچے کے دماغ میں آکسیجن اور خون کے بہاؤ کو متاثر کر سکتا ہے. ایک کھڑی ہوئی ہڈی کا خطرہ فوٹنگ برچ اور ایک مکمل برچ سے زیادہ ہے. بچہ فرش برچ کی پوزیشن میں ہے جب خطرہ کم ہے.

سر داخلہ: بچے کے سر سے بچنے سے پہلے بچہ پیدا ہوتا ہے تو بچے کے سر کی ترسیل کے دوران پھنس جاتا ہے . اس صورت حال میں خطرناک ہے کیونکہ سر نبل کی ہڈی کے خلاف دباؤ اور اسفیسیہ یا آکسیجن کی کمی کا سبب بن سکتا ہے. ابتدائی ترسیل میں سر داخلہ زیادہ عام ہے کیونکہ بچے کا سر عام طور پر جسم سے بڑا ہے.

بچے کو جسمانی زخم: بچے کو برش نہیں ہونے کے مقابلے میں بچے کی برچ جب بچے کی چوٹ زیادہ ہوتی ہے. دشمنوں کو ان کے سر اور کھوپڑی کو زخمی کرنے کے امکانات زیادہ ہیں. بروسنگ، ٹوٹا ہوا ہڈیوں، اور منسلک جوڑوں کی پیدائش کے دوران بچے کی پوزیشن پر منحصر ہوسکتا ہے.

ماں کے جسمانی زخم: برچ بچے کے اندام نہانی کی ترسیل میں ایک ایسوسی ایٹومیومی اور طاقتور استعمال شامل ہوسکتی ہے جس میں جینیاتی علاقے میں نقصان پہنچا سکتا ہے. بریک پریزنٹیشن ایک سینسر سیکشن کے وجوہات میں سے ایک ہے. ایک سینسر اینستھیسیا کے ساتھ ایک سرجری ہے . جراثیمی انجکشن کے علاوہ، ماں کو درد، انفیکشن، خون، یا دیگر پیچیدگیوں کا سامنا کرنا پڑتا ہے.

فرینک بریچ بچے کی ترسیل

مزدور شروع ہونے سے قبل بہت سے بچوں کو سر نیچے کی پوزیشن میں تبدیل کردیں گے. تاہم، اگر آپ کا بچہ اب بھی برچ ہے تو یہ وقت فراہم کرنے کا وقت ہے، آپ اور آپ کے ڈاکٹر کو پیدائش کی قسم پر فیصلہ کرنا پڑے گا. جب کوئی دوسرے پیچیدگی نہیں ہے تو، فرش برچ کی پوزیشن میں ایک بچہ نگہداشت سے بچا سکتا ہے اگر:

• بچے کم از کم 36 ہفتوں میں ہے.
• بچہ بہت بڑا یا بہت چھوٹا نہیں ہے.
• آپ نے پہلے ہی اندھیرے سے بچا لیا ہے.
• آپ کے pelvis کا سائز کافی بڑا ہے.
• بچے کا سر صحیح عہدہ (لچکدار) میں ہے.
• صحت کی ٹیم کی ٹیم برچ ترسیل کے ساتھ تجربہ ہے.
• بچے کی مسلسل نگرانی ہے .
• ہنگامی وسائل دستیاب ہیں.

اگر ترسیل کے دوران کسی بھی پیچیدگی پیدا ہو تو، آپ کو اب بھی ایک ہنگامی سی سیکشن کی ضرورت ہوسکتی ہے.

جب بھی ممکن ہو، معیاری انتخاب کسی برچ بچے کو فراہم کرنا ہے جو سیسرین سیکشن کے ذریعے وقت سے پہلے یا تکلیف میں ہے. اور، اندام نہانی کے بعد سے، یہاں تک کہ جب سب سے اوپر کے معیار سے ملاقات کی جاتی ہے، مشکل پیدائش اور پیدائشی زخموں کے اعلی خطرے کے ساتھ آتے ہیں، زیادہ تر ڈاکٹروں کو سی برخی کی طرف سے تمام برچ پیشکشوں کو ترجیح دیتے ہیں.

> ذرائع:

> برگن ہینیگؤن لا، میٹنس ایل جے، شافاف ج، نجیجو جی جی، مول بی بی ڈبلیو، کوک ایم، سکپرز ایچ سی. پریشرم برچ کی ترسیل میں اندھیرے کی ترسیل کے مقابلے میں سیکشن سیکشن: ایک منظم جائزہ. یورسٹ جرنل آف اوسٹسٹریکس اور جینیاتیولوجی اور پروسیسنگ حیاتیات. 2014 جنوری 31؛ 172: 1-6.

> Cammu H، Dony N، Martens G، Colman R. singlesons میں پیدائش میں برچ پریزنٹیشن کے مشترکہ مقررین: آبادی پر مبنی مطالعہ. یورسٹ جرنل آف اوسٹسٹریکس اور جینیاتیولوجی اور پروسیسنگ حیاتیات. 2014 جون 30؛ 177: 106-9.

> جانسن سی ٹی، ہالاک جی ایل، باین اسٹاک جی ایل، فاکس ایچ، والچ ای ای، ایڈیٹرز. جین ہاپکنز دستی جینیات اور اوسٹسٹری. Wolters کولور؛ 2015.

> Hofmeyr جی جے، کلچر آر. اصطلاح میں برچ کی پیشکش کے لئے بیرونی سلفیل ورژن. کوچھن ڈیٹا بیس سیس ریو 2012 جنوری 1؛ 10 (10).

> کرنگ آرک، بانو بی ٹی. برچ پریزنٹیشن کی ترسیل اور نتائج کا موڈ: ایک > عمودی > مرکز > میں ممکنہ مشاہداتی مطالعہ . Reproduction کے بین الاقوامی جرنل، کنسرٹنپشن، معالجہ > اور > جینیاتیات. 2017 جولائی 26؛ 6 (8): 340 9-13.