کتنے ہفتے یہ سب سے پہلے سوالات میں سے ایک ہے جن لوگوں نے جڑواں بچے اور ملحقہ سے متعلق پوچھا ہے. پریمپورنتا یہ خطرہ ہے کہ اکثریت کے ملحقات کا سامنا کرنا پڑتا ہے، اور ابتدائی پیدائش کے نتائج زندگی کے خطرے سے منفی سے مختلف ہوتے ہیں. ڈائمز کے مارچ کا تخمینہ ہے کہ 50٪ سے زائد جڑیں، 90٪ ٹریلیاں اور تقریبا تمام چوڑائیوں اور اعلی آرڈر ملحقوں سے پہلے حمل کے 37 ویں ہفتہ قبل یا پہلے پیدا ہوتے ہیں.
پیدائش سے قبل، بچوں کے لئے پیچیدگی کا خطرہ زیادہ ہے.
جبکہ طبی ٹیکنالوجی میں پیش رفت نے وقت سے قبل بچوں کے لئے نقطہ نظر کو بہتر بنایا ہے، قبل از کم پیدائش کی تعداد میں اضافہ ہوا ہے، عدم اطمینان سے نوزائیدہ موت کی اہم وجہ اور پانچ سال سے کم عمر کے بچوں میں موت کا دوسرا اہم سبب ہے. دنیا بھر میں، دنیا بھر میں دس بچوں میں سے ایک وقت سے پہلے پیدا ہوتا ہے.
پرائمری پیدائش کا نتیجہ
بڑھتی ہوئی خطرے کی وجہ سے، ملٹیوں کے والدین کے لئے یہ ضروری ہے کہ ممکنہ اثرات کو سمجھنے کے لۓ جو بچوں کے لئے عدم اطمینان رکھ سکے. پریمپورنتا مختلف ڈگریوں میں خاندانوں کی زندگیوں کو چھوڑے گا. کچھ کے لئے، یہ صرف ایک مختصر ہسپتال کا مطلب ہو سکتا ہے. ان کے بچوں کے آنے کے بعد بھی دوسروں نے توسیع ہسپتال کے قیام کو برداشت کیا. بعض صورتوں میں، طبی مسائل اور مسائل صرف چند عوامل ہیں جو پیدائش کے بعد پہلے ہی ہفتوں میں ہیں، جبکہ دیگر واقعات میں بہت سارے نتائج ہیں.
تعیناتی عنصر اکثر پیدائش کا وقت ہے. ان کی متوقع تاریخ کے قریب پیدا ہونے والے بچوں کو سنگین مسائل کا سامنا کرنا پڑتا ہے کیونکہ ان کے اعضاء نے پیٹ میں ترقی کے لئے زیادہ وقت پیدا کیا ہے.
فوری طبی خدشات
بچہ بچوں کو ترقی دینے کے لئے بہترین جگہ کے طور پر کام کرتی ہے. جب بچے بہت جلدی پیدا ہوتے ہیں تو، ان کے اعضاء ناگزیر ہیں اور "بیرونی دنیا" میں کام کرنے کے لئے تیار نہیں ہیں. پریمپورن جسم میں ہر اہم عضو پر اثر انداز کرتا ہے.
- پھیپھڑوں: بچے، بنیادی طور پر 34 ہفتوں سے پہلے پیدا ہوئے، ہوا سانس لینے میں مصیبت آتی ہے. ذہنی مصیبت سنڈروم مصنوعی سانس لینے کی مدد اور ایک سرفیکٹنٹ کے ساتھ علاج کیا جا سکتا ہے، ایک مادہ جس میں غیر محفوظ پھیپھڑوں کو بڑھانے میں مدد ملتی ہے. کبھی کبھی پرائمریوں میں پھیپھڑوں کی کمیوں کے علاج کے لئے استعمال ہونے والے زندگی کی بچت کے اقدامات دائمی پھیپھڑوں کی بیماری یا برونچپلممونری ڈیسپاسپاس (بی پی ڈی) کے نتیجے میں اور جاری علاج کی ضرورت ہو سکتی ہے.
- دماغ: دماغ میں انٹراوینکیکولر ہیمورج (IVH) خون بہاؤ ہے جو بنیادی طور پر 32 ہفتوں یا بچوں سے پہلے پیدا ہونے والے بچے کو متاثر کرتی ہے جنہوں نے پریشانیت کی دوسری حالت سے کشیدگی کا سامنا کرنا پڑا، جیسے سری لنکا تکلیف. یہ دماغ کو نقصان پہنچا سکتا ہے یا دماغ میں کمی اور ریڑھ کی مکھیوں کی نمیوں کو کم کر سکتا ہے جس میں دماغ (ہائڈیسسفالس) کے گرد اور بہت زیادہ سیال کی تعمیر کی جاتی ہے.
- دل: پیٹ میں، دوٹرا ارٹریوس بچوں کو پھیپھڑوں کو باندھ کر، نبل کی ہڈی کے ذریعہ آکسیجن حاصل کرنے کی اجازت دیتا ہے. پیدائش میں، یہ خون کی برتن بند کرنا ہے. پرائمری کے حامل بچوں کو پیٹنٹ ڈیوکٹس ارٹریوسس تیار کر سکتا ہے، جو دل کے گرد بڑے خون کی وریدوں کے درمیان غیر معمولی خون کی بہاؤ کا باعث بنتی ہے. یہ دل کی ناکامی کی قیادت کر سکتا ہے.
- معدنیات: پبلک ہڈی کے ذریعہ پلاسٹک سے غذائیت حاصل کرنے کے عادی، وقت سے پہلے بچوں کے ہضم نظام کھانے کے عمل کے لئے تیار نہیں ہیں. نوزائیدہ بچوں کو آنتوں کی استر کی سوزش یا زیادہ شدید بیماریوں میں اضافہ کر سکتا ہے. ناراچرنگ انٹرٹیکائٹس (این ای سی) کے نتیجے میں بڑے پیمانے پر انفیکشن یا مقامی بازو نقصان یا ٹشو کی موت کی وجہ سے ہوسکتی ہے جس کی وجہ سے رکاوٹ پیدا ہو سکتی ہے اور سرجری کو درست کرنے کی ضرورت ہو سکتی ہے.
- آنکھوں: بہت سے وقت سے بچنے والے بچے اپنی آنکھوں سے مسائل کو جنم دیتے ہیں کیونکہ ریٹنا کے خون کی برتن مکمل طور پر تیار نہیں ہیں. پریمپورٹی (ROP) کے ریٹینوپتی کے نتائج جب نازک خون کی وریدوں کی ترقی سے قبل وقت کی پیدائش کی طرف سے مداخلت کی جاتی ہے اور پھر غیر معمولی بڑھتی ہوئی یا بڑھنے سے روکنا. شدید مقدمات نقطہ نظر کی خرابیوں یا اندھیری کی قیادت کر سکتے ہیں. کبھی کبھی شرط سرجری یا لیزر تھراپی کے ساتھ فوری طور پر علاج کیا جاسکتا ہے، اور بہت سے معاملات ان کے اپنے وقت پر حل کریں گے.
یہ شرائط "بدترین کیس کے منظر" کی نمائندگی کرتے ہیں جو انتہائی وقت سے پہلے بچوں کی طرف سے سامنے آئے ہیں، جو 32 ہفتوں کے اشارہ سے پہلے پیدا ہوئے ہیں.
زیادہ تر مقدمات میں، ابتدائی طبی سہولیات میں جدید طبی دیکھ بھال حاصل کرنے والے وقت سے قبل ملحقہ ان کے ابتدائی آغاز کے چیلنجوں پر قابو پا سکتے ہیں.
جاری طبی تشویش
ابتدائی نازک مرحلے کے بعد ابتدائی پیدائش کے بعد، جب توجہ بقایا جاتا ہے تو، عدم اطمینان کے نتائج کو مکمل طور پر معلوم نہیں کیا جا سکتا. کئی طویل مدتی پیچیدگیوں کو ظاہر نہیں کیا جاسکتا ہے جب تک کہ ملٹی اسکول اسکول شروع نہ کریں. یہ والدین کے لئے پریشان کن ہوسکتا ہے، جو پہلے سے ہی ایک سے زیادہ بچے کی دیکھ بھال کے چیلنج سے زور دیا جاتا ہے.
2008 میں ایک میڈیکل مطالعہ نے الارم اٹھایا کہ انھوں نے اپنی زندگی بھر میں پرائمریوں کے لئے بڑھتی ہوئی دشواری کی. ڈیوک یونیورسٹی میڈیکل سینٹر کے محققین نے 1 967-1988 سے ناروے میں پیدا ہونے والی ایک لاکھ بچے کی پیروی کی. انہوں نے یہ نتیجہ اخذ کیا کہ قبل از کم بچے اس میں ہیں:
- بچپن کے دوران مرنے کا زیادہ امکان
- بالغوں کے طور پر ان کے اپنے بچوں کو کم کرنے کا امکان ہے
- اعلی اسکول یا مکمل کالج کو مکمل کرنے کے لئے کافی کم امکان ہے
محققین نے ان نتائج کو طبی مسائل پر منسوب کیا جو پہلے سے ہی وقت کے ساتھ ساتھ سماجی و اقتصادی حیثیت کے نتیجے میں طبی حالتوں کی وجہ سے کم ہے. تاہم، ان کے اعداد و شمار میں جڑواں بچے یا ملٹی شامل نہیں تھے، اور اس مطالعہ میں افراد بیس سال سے زیادہ پیدا ہوئے تھے اور طبی ٹیکنالوجی تک رسائی حاصل نہیں کی جاسکتی تھی جو آج کل بہت وقت سے پہلے بچوں میں مدد کرتی تھیں. اس مطالعے کو نقطہ نظر میں رکھنے کے لئے ضروری ہے.
حقیقت یہ ہے کہ کچھ وقت سے قبل ملحقات مستقل معذوری کو تیار کریں گے، جن میں ذہنی معاونت سے دماغی پنجی نظر آتے ہیں یا نظر آتے ہیں. کچھ ترقی یافتہ تاخیر، اسکول یا توجہ خسارے میں سیکھنے کے مسائل کا سامنا کرسکتے ہیں. شاید دوسروں کو صرف شیشے کی ضرورت ہوتی ہے یا الرجی یا دمہ سے ہوسکتی ہے. جسمانی، تقریر یا پیشہ ورانہ تھراپی سمیت ابتدائی مداخلت کے پروگراموں کے ساتھ بہت سے حالات پر قابو پا سکتے ہیں. دیگر پیچیدگیوں کو سرجری طور پر درست کیا جا سکتا ہے. اور بہت سے وقت کے ضوابط کے بہت سے زندگی زندگی میں ان کی ابتدائی شروعات سے بالکل نتائج نہیں لیتے ہیں.
انفرادی نتائج کی پیشکش کرنے کا کوئی طریقہ نہیں ہے. کوئی ڈاکٹر نہیں کرسٹل کی گیند ہے کہ یہ پیش گوئی کرنے کے لئے کہ پہلے سے ہی بچے صحت مند ہوجائیں گے. لیکن والدین ممکنہ پیچیدگیوں سے آگاہ ہونے اور اپنے بچوں کے طبی نگہداشت کے ساتھ شراکت داری سے ان کی ترقی کی نگرانی اور ضرورت کے وقت حمایت حاصل کرنے کے لئے اپنے ملٹیوں کے لئے بہترین نتائج کو یقینی بنانے میں مدد کرسکتے ہیں.
ذریعہ:
Loftin، R.، et al. "دیر قبل پیدائش." Obstetrics اور جینیاتیات میں جائزہ ، موسم سرما 2010، پی. 10.
سوامی، جی، وغیرہ. "طویل مدتی بقا کے ساتھ پریٹرم پیدائش کی ایسوسی ایشن، ریگولیشن، اور اگلے نسل پریٹرم پیدائش،" امریکی میڈیکل ایسوسی ایشن جرنل، 26 مارچ، 2008، پی. 1429.
"جڑواں بچے، تینوں اور دوسرے ملٹیوں کے ساتھ حاملہ ہونے کے باعث." ڈائمز فاؤنڈیشن مارچ. 12 جنوری، 2016 تک پہنچ گیا. http://www.marchofdimes.org/multiples-tins-triplets-and-beyond.aspx
"بہت پیدا ہوا: Preterm پیدائش پر گلوبل ایکشن کی رپورٹ." ڈائمز فاؤنڈیشن مارچ. 12 جنوری، 2016 تک رسائی حاصل کی گئی. http://www.marchofdimes.org/materials/born-too-soon-global-action-report-on-preterm-birth.pdf