مثبت جانچ کرنے کے بعد معلومات اور اگلے مرحلے
جب آپ حاملہ ہو جاتے ہیں تو آپ کے پاس بہت سے مختلف امتحانات جیسے جسمانی امتحان، خون کا کام، اور الٹراساؤنڈ شامل ہوں گے. ٹیسٹ میں سے ایک جو آپ حاملہ ہونے کے خاتمے کے لۓ ہوں گے وہ گروپ بی اسٹریج (GBS) نامی کسی چیز کے لئے سکرین پر ہے. اس آزمائش کے بارے میں آپ کو کیا جاننے کی ضرورت ہے، اس کا مطلب یہ ہے کہ اگر آپ کے جی بی ایس ٹیسٹ حمل کے دوران مثبت ہے، اگلے اقدامات کرنے کے لۓ، اور عام حمل کی تشویش کے بارے میں کیا سلوک ہے.
جی بی ایس کیا ہے؟
گروپ بی اسٹریپکوکوک (جی بی ایس ایس، گروپ بی اسٹریج، بیٹا اسٹریٹ)، ایک قسم کا بیکٹیریا ہے جو عام طور پر مردوں اور عورتوں کے جسم میں پایا جاتا ہے. خواتین میں، جی بی ایس پیشاب کے راستے، جینیاتی علاقے، اور آنتوں میں ہوسکتی ہے. حمل میں گروپ بی strep کے لئے 4 خواتین ٹیسٹ مثبت میں تقریبا 25 فیصد یا 1، لیکن یہ حاملہ خواتین کے 40 فیصد تک اثر انداز کر سکتا ہے. عام طور پر صحت مند بالغوں اور حاملہ خواتین کے لئے جی بی ایس عام طور پر نقصان دہ نہیں ہے، لیکن یہ نوزائیدہ بچوں کے لئے خطرناک ہوسکتا ہے.
گروپ بی Strep کے لئے جانچ
چونکہ 40 فیصد خواتین اپنی حملوں کے دوران جی بی ایس لے جاتے ہیں، وسطی ایٹمی سائنسدانوں اور جناب ماہرین (ACOG) کے امریکی کالج نے ہر حاملہ خواتین کو 35 اور 37 ہفتوں کے دوران تیسرے ٹرمٹر کے دوران ایک اسکریننگ کی جانچ کی سفارش کی ہے. آپ کے ابتدائی معائنہ کے دوران، ڈاکٹر اندام نہانی اور ریٹمم کی گوبھی لے گی، پھر تجربہ گاہ کے لۓ لیبارٹری میں بھیجیں گے. GBS کے لئے سویب ٹیسٹ جلدی، آسان ہے، اور یہ تکلیف دہ نہیں ہے.
اگر آپ 35 - 37 ہفتوں پر سوئب اسکریننگ ٹیسٹ کی ضرورت نہیں ہوگی تو:
- اس حمل کے دوران آپ کے پیشاب میں جی بی ایس دکھایا آپ کے پیشاب ٹیسٹ تھا
- آپ نے اس حمل کے دوران جی بی ایس کی انفیکشن یا پیچیدگی کا تجربہ کیا ہے
- اس بچے سے پہلے آپ کے پاس ایک بچے تھا جس نے جی بی ایس انفیکشن کو تیار کیا
آپ کے جی بی ایس ٹیسٹ سیکھنا مثبت ہے
یہ معلوم کرنے کے لئے خوفزدہ ہوسکتا ہے کہ گروپ بی کے لئے آپ کی اسکریننگ کی جانچ پڑتال مثبت ہے.
لیکن، زیادہ تر معاملات میں، آپ کے جسم میں جی بی ایس ہونے سے آپ کو کوئی نقصان نہیں ہوگا. زیادہ سے زیادہ خواتین جو جی بی ایس کے لئے مثبت ہیں وہ بھی نہیں جانتے کہ ان کے پاس ہے. وہ صرف بیکٹیریا کی نگرانی کرتے ہیں، اور ان میں انفیکشن یا کوئی علامات نہیں ہیں. یہاں GBS کے بارے میں کچھ حقائق ہیں:
- بیکٹیریا ہمیشہ جسم میں موجود نہیں اور پتہ لگانے والا ہے. وہ آتے ہیں اور جاتے ہیں. آپ ایک حمل میں مثبت اور منفی طور پر ٹیسٹ کر سکتے ہیں.
- آپ کو ایک مثبت امتحان کے بارے میں مجرم محسوس نہیں کرنا چاہئے. آپ نے کچھ بھی نہیں کیا جو آپ نے کیا تھا. یہ جنسی طور پر منتقلی کی بیماری نہیں ہے، آپ نے اسے اچھی طرح دھونے سے نہیں مل سکا، اور آپ نے اس چیز کو پکڑ لیا جس سے تم چھونے یا کسی چیز نے کھایا.
- آپ جی بی ایس آپ کے ساتھی یا اپنے دوسرے بچوں کو نہیں دے سکتے.
- یہ اسٹرپٹکوکوس اے کے طور پر نہیں ہے، جو بیکٹیریا جو ٹھوس گرے کی وجہ سے ہوتا ہے.
مثبت جانچ کرنے کے بعد اگلے مرحلے
اب آپ جانتے ہیں کہ آپ کا ٹیسٹ مثبت تھا، کیا اگلا؟ یہاں ایک مثبت GBS امتحان کے بعد آپ کی حمل کے آخری چند ہفتوں کے ذریعے کس طرح حاصل کرنا ہے:
- پریشان نہ کرنے کی کوشش کریں.
- اپنے تمام سوالات لکھیں اور اپنے ڈاکٹر سے بات کریں. جی بی ایس کو سمجھنے اور آپ کے سوالات کا جواب دینے کا موقع حاصل کرنے میں کچھ تشویش کم ہوسکتی ہے جو آپ محسوس کر سکتے ہیں.
- آپ کی پیدائش کی منصوبہ بندی کے بارے میں اپنے ڈاکٹر یا قابلی سے بات کریں . اگر آپ ہسپتال کی پیدائش پر منصوبہ بندی کر رہے ہیں، تو آپ کو آپ کے منصوبوں کو بہت زیادہ تبدیل نہیں کرنا پڑے گا. لیکن، لیبر کے دوران IV اینٹی بائیوٹکس کی ضرورت ہوسکتی ہے کہ گھر کی پیدائش ہو گی .
- چونکہ آپ مزدور ہسپتال میں جاتے ہیں تو آپ کو IV اینٹی بایوٹکس ملے گا، ڈاکٹر کو بتائیں اگر خاص طور پر اگر آپ کے پاس کوئی پیسائیلین یا دیگر اینٹی بایوٹکس کے الرجج ہوتے ہیں.
- آپ کے ڈاکٹر کو پتہ چلتا ہے کہ اگر آپ پیشاب کے انفیکشن کے علامات کی نشاندہی کرتے ہیں.
- اپنے روزانہ کی زندگی کے بارے میں اپنی نئی چھوٹی سی کے لئے تیاری کرو. جب آپ مزدور کا آغاز شروع کرنے کا انتظار کرتے ہیں تو آپ کو خاص کرنا کرنا ضروری نہیں ہے.
- جب آپ کا پانی ٹوٹ جاتا ہے یا آپ باقاعدگی سے سنجیدگی سے محسوس کرتے ہیں تو، اپنے ڈاکٹر کے دفتر کو فون کریں اور ہسپتال میں جائیں . اچھی طرح سے دوستی اور خاندان آپ ہسپتال جانے سے پہلے تھوڑی دیر تک گھر میں انتظار کرنے اور مزدور کرنے کے لئے کہہ سکتے ہیں، لیکن آپ اپنے بچے کے پیدا ہونے سے کم از کم چار گھنٹے قبل اپنے اینٹی بائیوٹکٹس کو شروع کرنا چاہتے ہیں. کچھ بچے دوسروں کے مقابلے میں زیادہ تیزی سے پہنچ جاتے ہیں، لہذا ہسپتال کے سربراہ کا انتظار نہیں کرتے.
- ہسپتال کے عملے کو معلوم ہے کہ آپ نے جی بی ایس کے لئے مثبت تجربہ کیا. وہ پہلے سے ہی آپ کی چارٹ اور معلومات حاصل کرسکتے ہیں لیکن ان کے بارے میں بھی کہیں گے. اگر آپ کسی اینٹی بائیوٹکس سے الرجج رکھتے ہیں، تو ان سے کہو کہ بھی.
- ایک بار جب ہسپتال کے عملے کا تعین ہوتا ہے کہ آپ مزدوری میں ہیں ، تو وہ IV شروع کریں گے اور آپ کو پکنکین یا متبادل اینٹی بائیوٹک کی اپنی پہلی خوراک دے گی. آپ کو ایک اور خوراک ہر چار گھنٹے مل جائے گی جب تک کہ آپ کا بچہ پیدا ہوجائے.
حمل میں گروپ بی Strep کے لئے علاج
اگر آپ کے پاس مثبت GBS ٹیسٹ ہے اور آپ کے پاس کوئی علامات یا پیچیدگی نہیں ہے تو یہ علاج لیبر کے آغاز یا جھلیوں کی ٹوٹری (جب آپ کا پانی توڑتا ہے) میں نسبتا (IV) اینٹی بائیوٹیکٹس ہے. اینٹی بائیوٹیکٹس ایک قسم کا ادویات ہیں جو بیکٹیریا کو مارتے ہیں. پیسائیلن یا امپیکنن IV چوتھے ادویات ہیں جو ڈاکٹروں کو عام طور پر لیبر اور ڈیلیوری کے دوران گروپ بی اسٹریوکوکوک کے علاج کے لئے استعمال کرتے ہیں.
اگر آپ تناسل سے الرجج ہیں تو، آپ کا ڈاکٹر آپ کے بجائے مختلف اینٹی بائیوٹک کو دے گا. اور، آپ کو فکر کرنے کی ضرورت نہیں ہے، لیبر کے دوران آپ کو ملنے والی دوا آپ کے بچے کو نقصان نہیں پہنچائے گی.
جب آپ کی جی بی ایس کی حیثیت معلوم نہیں ہوتی ہے
آپ کے ڈاکٹر اسکرینز کے لئے 35 اور 37 ہفتوں کے درمیان جی بی ایس کے لئے. لہذا، اگر آپ مزدور کی ابتدائی طور پر جاتے ہیں، تو آپ کو آپ کی اسکریننگ کی ضرورت نہیں ہے. خواتین جو اپنے ابتدائی تقرریوں کو چھوٹتے ہیں یا ابتدائی دیکھ بھال کے لئے نہیں جاتے ہیں، یہ بھی معلوم نہیں ہو سکتا کہ وہ گروپ بی strep کے لئے مثبت ہیں یا نہیں. اگر آپ کی جی ایس ایس کی حیثیت نامعلوم نہیں ہے تو، جب آپ لیبر میں ہسپتال پہنچ جاتے ہیں تو آپ اینٹی بائیوٹکس حاصل کریں گے.
اگر آپ کو IV اینٹی بائیوٹکس ملے گا تو:
- آپ کو 37 ہفتوں سے قبل مزدور میں جانا ہے .
- آپ مزدوری میں ہیں، اور آپ کے پانی توڑنے سے 18 گھنٹوں سے زائد ہو چکے ہیں.
- آپ کے پاس بخار ہے (درجہ حرارت 38 ڈگری سی یا 100.4 ڈگری ایف سے زیادہ ہے).
زبانی اینٹی بائیوٹیکٹس
کچھ عورتوں کو حیرت ہے کہ جب ٹیسٹ سب سے پہلے مثبت ہوتا ہے تو انہیں زبانی اینٹی بائیوٹکس کے لئے نسخہ نہیں ملتا ہے. مسئلہ یہ ہے کہ منہ سے اینٹی بائیوٹکس لینے کے دوران بیکٹیریا کو کم کر سکتے ہیں، گروپ B اسٹریج تیزی سے ضرب ہوسکتا ہے اور اپنے بچے کو خطرے میں ڈالنے سے پہلے مزدوری شروع کرنے سے قبل واپس آسکتا ہے. فی الحال، بیکٹیریا کو دبانے اور بچے کو اس کے راستے بنانے سے روکنے کا سب سے کامیاب طریقہ جلد ہی کام کرنا شروع ہوتا ہے اور ترسیل سے کم از کم چار گھنٹے پہلے ممکن ہو.
تاہم، اگر آپ کی حمل کے دوران جی بی ایس نے پیشاب کی پٹھان انفیکشن (یو ٹی آئی) کی وجہ سے زبانی اینٹی بائیوٹکس حاصل کرلیں گے. آپ کو بھی مزدور اور ترسیل کے دوران بھی IV اینٹی بایوٹکس مل جائے گا.
گروپ بی Strep اور سینسرین سیکشن
مثبت جی ایس ایس اسکریننگ ٹیسٹ کا مطلب یہ نہیں ہے کہ آپ کو سی سی سیکشن کی ضرورت ہے. اگر آپ کے حمل میں کسی دوسرے مسئلے یا پیچیدگی نہیں ہے تو، آپ کو اپنے بچے کو عمودی طور پر بچانے کے قابل ہونا چاہئے.
اگر آپ کے پاس منصوبہ بندی، مقرر کردہ سی سیکشن ہے تو، آپ کے جی بی ایس کی اسکریننگ کے نتائج اب بھی اہم ہیں. آپ کے علاج کی ضرورت نہیں ہوسکتی ہے اگر آپ کے پانی کو توڑ نہیں پڑتا ہے اور آپ کے شیڈول کے سی سیکشن سے پہلے آپ مزدور میں نہیں جائیں گے. لیکن، اگر آپ کا پانی توڑتا ہے اور آپ کو جلد از جلد کام کرنا پڑتا ہے، آپ کو اپنے بچے میں انفیکشن کو گزرنے سے روکنے کے لئے آپ کے IV میں اینٹی بائیوٹک علاج ملے گا.
حاملہ خواتین میں ناپسندیدہ جی بی ایس کی تعامل
چونکہ زیادہ سے زیادہ خواتین جنہوں نے گروپ بی strep کے لئے مثبت امتحان کیریئرز ہیں، ان میں انفیکشن یا کوئی علامات نہیں ہیں. صحت مند خواتین کے لئے، قدرتی طور پر ہونے والے بیکٹیریا سے انفیکشن کو ترقی دینے کے امکانات کم ہیں. تاہم، اگرچہ جی بی ایس کی وجہ سے پیچیدگی بہت غیر معمولی ہیں، جب غیر جانبدار جی بی ایس کی حد بڑھتی ہے تو، حمل کے دوران مسائل اور اس کی ترسیل کے بعد جیسے:
- پیشاب کا راستہ انفیکشن
- اندام نہانی مادہ میں تبدیلیاں
- امونٹک سیال میں ایک انفیکشن (بچے کے ارد گرد پانی کا بیگ)
- uterus کے انفیکشن
- خون میں بیکٹیریا
- سی سی سیکشن کے بعد سرجری سائٹ میں انفیکشن
- شدید حالتوں میں، جی بی ایس انفیکشن کی ابتدائی پیدائش اور ابتدائی طور پر پیدا ہوتا ہے
نیوزی لینڈ اور جی بی ایس انفیکشن
ایک گروپ بی سٹرم انفیکشن بچے کی پیدائش کے دوران ماں سے بچے کو منتقل کر سکتا ہے . لیکن، جب بہت سے خواتین جی بی ایس کے لئے مثبت امتحان کرتے ہیں تو، بچے کے امکانات میں سے ایک جی بی ایس انفیکشن سے بیمار ہوتا ہے. اسکریننگ اور علاج کے لئے موجودہ ہدایات کی وجہ سے، نوزائبروں میں سے صرف 1-2 فیصد متاثر ہو جاتے ہیں:
- علاج کے بغیر، ایک جی بی ایس انفیکشن حاصل کرنے والے بچے کی امکانات 200 سے زائد ہیں.
- علاج کے ساتھ، امکانات 1 میں 4000 ہیں.
زیادہ سے زیادہ مکمل مدتی بچے جن کی ماؤں کم از کم چار گھنٹوں تک لیبر کے دوران اینٹی بائیوٹک تھراپی تھی وہ پیدائش میں صحت مند ہیں. پرائمری بچوں ، کم پیدائشی وزن کے بچے ، اور جو لوگ معاہدے سے مدافعتی نظام رکھتے ہیں وہ انفیکشن کی ترقی کے خطرے سے زیادہ ہیں. ابتدائی بچے یا نوزائیدہ بچے جو بیماری کے علامات کو ظاہر کرتی ہیں وہ نگرانی اور علاج کے لئے ہسپتال میں رہیں گے . اگر ضروری ہو تو وہ خون کا کام کریں گے اور اینٹی بائیوٹیکٹس شروع کریں گے.
اگرچہ زیادہ سے زیادہ بچے صحت مند ہوں گے اور جی بی ایس انفیکشن عام نہیں ہے، ایسا ہوتا ہے جب یہ خطرناک ہوسکتا ہے. ابتدائی بچوں اور نوزائیدہ بچوں کو شدید جے پی ایس کے انفیکشنز کے ساتھ طبی مسائل جیسے سری لنکا تکلیف، نمونیا، سیپسس اور منننگائٹس کی ترقی ہوسکتی ہے. یہ طویل مدتی نظریاتی مسائل اور یہاں تک کہ موت کی قیادت کر سکتے ہیں.
بہت سارے لفظ
یہ سننے کے لئے خوفناک ہوسکتا ہے کہ آپ گروپ B strep، یا کسی دوسرے مسئلے کے لئے مثبت تجربہ کیا، خاص طور پر جب آپ حاملہ ہیں. جب آپ اسے نظر آتے ہیں اور یہ بھی پیچیدگیوں کو پڑھنے کے لئے شروع کر دیتے ہیں تو یہ بھی Scarier ہے. لیکن یاد رکھو، جی بی ایس کافی عام ہے اور 40 فیصد حاملہ خواتین میں پایا جاتا ہے. آپ کا ڈاکٹر اور ہسپتال کے عملے کو یہ باقاعدہ طور پر دیکھتا ہے، اور وہ جانتا ہے کہ کیا کرنا ہے. آپ کی صحت کی دیکھ بھال کی ٹیم آپ کی معلومات کا بہترین ذریعہ ہے، لہذا اس سے سوال پوچھنا اور ان کی مشورت پر عمل کریں. علاج کے ساتھ، جی بی ایس کی پیچیدگی کم ہے. زیادہ سے زیادہ نوزائیدہ بچے جنہوں نے جی بی ایس کے لئے مثبت جانچ کی صحت مند ہیں اور مادہ کے مقررہ دن پر ان کی ماں کے ساتھ گھر جاتے ہیں.
> ذرائع:
> امریکی ریاستوں کے معدنیات سے متعلق ماہرین اور جنون ماہرین. کمیٹی رائے رائے نمبر 485. نوزائیدہوں میں ابتدائی ابتدائی گروپ بی اسٹریپکوکوک بیماری کی روک تھام. نمبر 27 9، دسمبر 2002 کو تبدیل کر دیا، 2016 کو دوبارہ پیش کیا. معدنیاتیات اور نسخہ. 2011؛ 117: 1019-27.
> بینیسٹاک جی ایل، فاکس ایچ، والچ ای ای، جانسن سی ٹی، ہالاک جی ایل. جین ہاپکنز دستی جینیات اور اوسٹسٹری کی دستی. لیپنکٹ ولیمز اور ولکن؛ 2015 مارچ 23.
> لن FY، ویسم مین LE، Azimi P، Young AE، Chang Chang، Cielo M، Moyer P، Troendle JF، Schneerson R، Robbins JB. ابتدائی آغاز گروپ B اسٹریٹوکوک کی بیماری کی روک تھام کے لئے انٹراٹرمم اینٹی بائیوٹک پروفیلکسس کا تعین. پیڈیاٹکک انفیکشن بیماری جرنل. 2011 ستمبر؛ 30 (9): 759.
> Stupak A، Kwaśniewska AN، Semczuk MA، Zdzienicka GR، Malm AN. Streptococcus agalactiae کی طرف سے خواتین جینیاتی راستے کی نوآبادکاری. آرک پرین میڈ. 2010؛ 16: 48-50.
> ویرانی جے آر، میک گی ایل، سکریگ ایس جے. پیٹاٹینٹل گروپ بی سٹریپکوکوک بیماری کی روک تھام: سی ڈی سی، 2010 سے نظر ثانی شدہ ہدایات.