مجوزہ بمقابلہ سفارش کردہ ویکسین: ایک جائزہ

یہ ایک عام منظر ہے. والدین اپنے سالانہ جسمانی کے لئے ڈاکٹر کے دفتر میں ایک بچہ لیتے ہیں، اور صحت کی دیکھ بھال فراہم کنندہ ایک ویکسین حاصل کرنے کی سفارش کرتا ہے.

"کیا یہ اسکول کے لئے ضروری ہے؟" والدین سے پوچھتا ہے. "اگر یہ نہیں ہے تو ہم گزر جائیں گے."

شاید وہ جلدی میں ہو. یا شاید وہ بالکل ضروری ہے کہ اس سے کہیں زیادہ ادا کرنے کے لئے ہچکچاہٹ ہیں. لیکن "تجویز کردہ" ویکسین اب بھی طبی طور پر ضروری ہیں - یہاں تک کہ اگر وہ مکلف نہیں ہیں؟

"سفارش شدہ" اور "مطلوبہ" ویکسینوں کے درمیان فرق کے ارد گرد بہت الجھن ہے - یہاں تک کہ طبی ماہرین کے درمیان. لیکن اپنے آپ اور آپ کے خاندان کی صحت اور حفاظت کی حفاظت کے لئے اختلافات کو سمجھنا ضروری ہے. یہاں آپ کو جاننے کی ضرورت ہے.

کونسی ویکسین کی سفارشات قائم کرتا ہے؟

ہر سال، بیماری کے کنٹرول اور روک تھام کے سینٹرز (سی ڈی سی) نے پورے ملک کے لئے ایک تجویز کردہ ویکسین شیڈول شائع کیا. یہ شیڈول 15 امیدواروں کے ایک پینل کے ساتھ ملتا ہے جس میں مشاورتی کمیٹی برائے امیجریشن پریکٹس (ACIP) کے نام سے جانا جاتا ہے. پینل کے ارکان عوامی صحت اور طبی شعبوں میں تجربے رکھتے ہیں، جیسے ڈاکٹروں، محققین اور بیماریوں کے ماہرین، ایک کمیونٹی کے نمائندہ بھی شامل ہیں جو ویکسین کے سماجی پہلوؤں پر نظر انداز کر سکتی ہیں.

یہ شیڈول یہ ہے کہ سب سے زیادہ ممکنہ حد تک تحفظ کے طور پر ہر ممکن حد سے زیادہ تحفظ فراہم کریں، جس دن آپ پیدا ہوئے ہیں، پہلے سب سے پہلے ویکسین سے شروع ہو جائیں.

شیڈول عمر کی طرف سے تقسیم کیا جاتا ہے. مثال کے طور پر، ACIP کی سفارش کی گئی ہے کہ سالگرہ کے 11 سالہ سالوں میں مین وائٹائٹس، HPV سے متعلقہ کینسر، کھانسی کھانسی اور فلو کے خلاف حفاظتی تحفظ کے لئے اس سال چار ویکسینز ملیں .

یہ شیڈول ہر سال اپ ڈیٹ کیا جاتا ہے تاکہ یہ یقینی بنائیں کہ یہ ہمیشہ ویکسین کی حفاظت اور تاثیر کے بارے میں تازہ ترین تحقیق پر مبنی ہے.

یہ مریضوں کو ویکسین کرنے کے لئے ملک بھر میں طبی پیشہ ور افراد کی طرف سے استعمال کیا جاتا ہے، اور بعض اوقات ریاستی حکومتوں کو اس بات کا تعین کرنا ہے کہ اسکول کے لئے کیا ویکسین کی ضرورت ہو گی.

لازمی ویکسین

اسکول کے مطلوبہ ویکسین کے لئے، ہر ریاست مخصوص گریڈوں میں داخل ہونے یا مخصوص عمروں سے پہلے طلباء کی ویکسینز کی اپنی فہرست بنا دیتا ہے، یا انہیں اسکول میں جانے کی اجازت نہیں ہوگی. نتیجے کے طور پر، ملک بھر میں ویکسین مینڈیٹ وسیع پیمانے پر مختلف ہوتی ہیں. کینساس شہر، مسوری میں طالب علموں کو 8 میگاواٹ شروع کر سکتے ہیں سے پہلے فائل پر منینکوکوکل ویکسین کی کم سے کم ایک خوراک کی ضرورت ہوتی ہے، جبکہ کنسینس شہر، کینساس میں ان کے پڑوسیوں کو نہیں.

کتنے بار یہ شیڈول تشخیص یا اپ ڈیٹ کیا جاتا ہے بھی مختلف ہوتی ہے. کیونکہ کچھ ریاستی قانون سازی ہر 2 سال میں صرف ایک بار ملتی ہیں، پہلے ہی سی ڈی سی کی جانب سے نئے ویکسینز کی سفارش کی جا سکتی ہے.

ریاستی حکومت کے اندر کون سا فیصلہ کرتا ہے جو ویکسین کی ضرورت ہوتی ہے وہ ریاست کی طرف سے مختلف ہوتی ہے. بعض ریاستوں کو قانون سازی کو بعض طلبا کے لئے ویکسینوں کا انتظام کرنے کے لئے منظور ہوسکتا ہے، جبکہ دیگر یہ کہہ سکتے ہیں کہ ریاستی صحت کے محکمہ کا تعین ہے کہ اسکول کے لئے کیا ضرورت ہو. ACIP کی طرح، یہ جسم اکثر تحقیقات پر انحصار کرتے ہیں کہ وہ کیا ویکسین شامل ہیں، لیکن دوسرے عوامل پر بھی غور کیا جاسکتا ہے جیسے سیاسی نظریات، ثقافتی معیار، یا عملیی.

مثال کے طور پر، ہر سال سی سی سی کی طرف سے ہر فلو کے موسم کو گردش کرنے والے بدلنے والے وائرس کو اپنانے کے لئے فلو ویکسین کی سفارش کی جاتی ہے. لیکن ہر طالب علم کو اس بات کی توثیق کرتے ہیں کہ ہر اسکول کا سال اسکول کے نرسوں کے لئے معتبر کام ہوگا، اور ریاستی حکومتوں کی طرف سے ممکن نہیں سمجھا جائے گا.

ریاستوں کو دیگر گروپوں کے لئے ویکسین بھی کی ضرورت ہوتی ہے، جیسے کالج طلباء یا بچے کی دیکھ بھال کے کارکنوں، اور انفرادی تنظیموں اور کمپنیوں کو اپنے ملازمتوں کے لئے ویکسین کی ضرورت بھی ہو سکتی ہے، جیسے ہسپتالوں کی ضرورت ہوتی ہے جیسے ہی ہیپاٹائٹس بی کے خلاف عملدرآمد ہوسکتا ہے.

زبردستی ویکیشن کے خلاف لازمی ویکسینشن

"مجبور ویکسین" کا تصور ایک خوفناک اور پر تشدد شخص ہے.

لیکن جبچہ سرکاری حکام کے ذریعہ بچوں کو فائدہ پہنچایا جاتا ہے جبکہ ان کے والدین کو بے شک طور پر شدید اعتراضات ضرور مل رہے ہیں- حقیقت بہت کم ڈرامائی ہے.

تمام 50 ریاستوں کے بچوں کے لئے ویکسین کی ضروریات ہیں، لیکن اس کا مطلب یہ نہیں ہے کہ بچوں کو ویکسین ہونے کی وجہ سے مجبور کیا جارہا ہے. ضروریات اسکول میں شرکت کرنے والے افراد تک محدود ہیں، اور پھر بھی، والدین جو ابھی بھی ویکسین نہیں کرنا چاہتے ہیں وہ اختیارات ہیں.

ہر ریاست میں، بچوں کو جو طبی وجوہات کی وجہ سے ویکسین نہیں ملتی ہیں جیسے ٹرانسپلانٹس یا الرجی - ویکسین کی ضروریات کو طبی چھوٹ مل سکتی ہے. اور تمام تین ریاستوں میں - کیلی فورنیا، مسسیپی اور ویسٹ ورجینیا - والدین کے پاس غیر طبی وجوہات کی وجہ سے ویکسینوں کو نکالنے کی صلاحیت ہے، جیسے ویکسین پر مذہبی اعتراضات. کچھ ریاستوں میں، بچے کے لئے غیر طبی چھوٹ حاصل کرنے کے عمل کو ایک فارم پر دستخط کرنا آسان ہے. سب سے زیادہ محنت کے عمل میں والدین شامل ہوتے ہیں کہ وہ ایک ڈاکٹر کے ذریعہ تعلیم کے ماڈیول یا مشاورت سے بچنے کے لۓ خطرے و ضوابط کے خطرات اور فوائد پر مشورہ دیتے ہیں. اور جب یہ ہمیشہ والدین کے لئے سب سے زیادہ قابل اطمینان یا حقیقت پسندانہ اختیار نہیں ہوسکتا ہے، تو گھریلو بچوں کے بچے بھی اسکول کی ویکسین کی ضروریات سے مستثنی ہیں.

یہاں تک کہ ویکسین سے نکلنے کے لئے ان مواقع کے باوجود، صرف 2 فیصد طالب علموں نے اصل میں کیا.

سفارش شدہ ویکسین کی اہمیت

جبکہ ریاستوں میں اسکول ویکسین کی ضروریات کو بڑھانے کے لئے جاری ہے، وہ جامع نہیں ہیں اور اس وجہ سے حفاظتی طور پر نہیں - جیسا کہ تجویز کردہ شیڈول سی ڈی سی کی طرف سے پیش کی جاتی ہے.

مثال کے طور پر، جب تک بہت سے ریاستوں میں مردینکوکوکل اور پٹسوس یا "کھوکھلی کھانوں" کی ضرورت ہوتی ہے، - نوجوانوں کے طلباء کے لئے، صرف دو افراد ایچ پی وی ویکسین کی ضرورت ہوتی ہے، اور نہ ہی ایک ریاست انفلوئنزا کی ضرورت ہوتی ہے. اس حقیقت کے باوجود یہ ہے کہ انفلوئنزا اور ایچ پی وی ریاستہائے متحدہ میں بہت زیادہ لوگ مارے جاتے ہیں.

ہیوسٹن میں یونیورسٹی آف ٹیکساس ایم ڈی اینڈرسن کینسر سینٹر کی ایک رپورٹ کے مطابق، ایچ پی وی سے منسلک چھ چھ کینسروں میں سے صرف تین افراد منڈنائٹس اور پٹسوس کے مقابلے میں 500 سے زائد افراد ہلاک ہوئے ہیں. متوقع 12،000-56،000 کی موت کے مقابلے میں ہر سال بہاؤ بہاؤ کی وجہ سے ہوتا ہے. لہذا سی ڈی سی شیڈول نوعمروں کے لئے ان میں سے چار بیماریوں کے خلاف ویکسینز 11-12 سال کی عمر میں پیش کی جاتی ہے. اے سی پی کی آنکھوں میں وہ نوجوانوں کی صحت کی حفاظت کے لئے ضروری ہیں، لیکن وہ اسکول کے لئے تمام ضروری نہیں ہیں.

اگر ہر ایک کے لۓ ایک ویکسین واقعی ضروری نہیں ہے تو، ACIP میں یہ اشارہ ہے کہ یہ زیادہ اختیاری ہے. مثال کے طور پر، کمیٹی نے میننگکوکوکل بی ویکسین کو 2015 میں "غیر معمولی" کی سفارش کی، اس کو بنیادی طور پر اسے صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والوں کو چھوڑ دیا تاکہ وہ مریضوں کے ساتھ فیصلہ کرے اگر ویکسین کیس کیس کی بنیاد پر مناسب ہے.

بہت سارے لفظ

نیچے کی لائن: ویکسین کی ضروریات کم از کم معیار ہیں. کیونکہ تجویز کردہ شیڈول زیادہ جامع ہے، جو لوگ اس کی پیروی کرتے ہیں اس میں اسکول یا کام کے لئے ضروریات کو پورا کرنے میں کوئی مسئلہ نہیں ہوگا. تاہم، آپ کو ممکنہ طور پر ممکنہ طور پر سنگین بیماریوں سے بچنے کے لئے خطرے سے بچنے کی ضرورت ہو گی.

> ذرائع:

> اشرایی ڈی، جاوید ایم، سٹیونس ایل، بللو آر، رامنڈتا ایل. یونیورسٹی آف ٹیکساس ایم ڈی اینڈرسن کینسر سینٹر. ٹیکساس پیڈیاٹریک دیکھ بھال کی ترتیبات میں ایچ پی وی ویکسین یوپیک: 2014-2015 ماحولیاتی سکین کی رپورٹ.

> بیماری کنٹرول اور روک تھام کے لئے مرکز. بچوں اور بچوں کے لئے سفارش شدہ امیگریشن شیڈول 18 سال یا کم عمر، ریاستہائے متحدہ، 2017.

> حفاظتی کارروائی ایکشن. ریاستی معلومات.

> ریاستی قانون سازی کے قومی کانفرنس. اسکول کی حفاظتی ضروریات سے مذہبی یا فلسفیانہ رضاکاروں کے ساتھ ریاستوں.