GNRH مخالفین انجکشن قابل ادویات ہیں جو IVF علاج کے دوران استعمال کیے جاتے ہیں. وہ قبل از کم ovulation کو روکنے کے لئے، لہذا آپ کو جاری ہونے سے قبل اپنے ڈاکٹروں کو انڈے سے اتارنے کے قابل ہو جائیں گے اور "کھوئے ہوئے"
جی این آر ایچ اجنبی پسندوں کے ساتھ - GNRH agonists - Lupron کی طرح الجھن مت کرو. GNRH agonists دوبارہ تولیدی ہارمون میں اضافے کی وجہ سے اور پھر، کئی دنوں کے بعد، ان ہارمون کو بند.
آئی وی ایف کے علاج کے دوران جب استعمال کیا جاتا ہے تو، IVF کے علاج کے سلسلے شروع ہونے سے پہلے کم از کم دو ہفتوں کو شروع کرنے کی ضرورت ہے.
GNRH مخالفین ہارمون میں یہ ابتدائی اضافے نہیں بناتے ہیں. وہ شروع ہو گئے ہیں جب IVF سائیکل شروع ہو چکا ہے اور کچھ دنوں تک ایک یا روزانہ لیا جا سکتا ہے. کیونکہ وہ کم وقت کے لۓ لے جاتے ہیں، وہ کم عرصے تک کم ضمنی اثرات لگاتے ہیں.
اہم نوٹ! تمام ممکنہ ضمنی اثرات اور خطرات ذیل میں درج نہیں ہیں. اگر آپ کو شدید ضمنی اثرات، غیر معمولی علامات کا سامنا کرنا پڑتا ہے، یا کسی بھی وجہ سے تعلق رکھتے ہیں، اپنے ڈاکٹر سے رابطہ کریں. اس مضمون میں معلومات طبی پیشہ ورانہ کے ساتھ مشاورت کی جگہ نہیں لیتا ہے.
GNRH متضاد کیا علاج ہیں؟
مارکیٹ پر دو بنیادی GNRH مخالفین ہیں: گینیریلکس اکیٹیٹ اور کیٹوریلکس acetate.
ganirelix acetate کے لئے برانڈ کے نام میں شامل ہیں اینٹیگون، گینائرسکس، اور اوگگلٹران.
cetrotide acetate کے لئے برانڈ کا نام ہے.
یہ ادویات انجکشن کے ذریعہ لے جاتے ہیں. علاج میں ایک انجکشن، روزانہ انجکشن کئی دنوں میں شامل ہوسکتا ہے، یا سنگل انجکشن چند دنوں میں لے لیتا ہے. یہ سب آپ کے مخصوص آئی ایچ ایف کے علاج کے منصوبے پر منحصر ہے.
GnRH agonists کے مقابلے میں GNRH مخالفین تھوڑی زیادہ مہنگی ہیں، لیکن اضافی لاگت ایک بڑا اثر نہیں بن سکتی کیونکہ چونکہ کمانڈروں کو تھوڑی دیر کے وقت لیا گیا ہے.
اس کے علاوہ، کچھ خواتین کو یقین ہے کہ کم ضمنی اثرات اضافی اخراجات کے قابل ہیں.
حالانکہ بعض زراعت کے ڈاکٹروں نے GNRH agonists کو ترجیح دیتے ہوئے کہا ہے کہ وہ طویل عرصے سے کہیں زیادہ ہیں، تحقیق نے امیدواروں اور مخالفین کے درمیان حاملہ کامیابی کی شرح میں فرق نہیں پایا. اپنے ڈاکٹر سے بات کریں اگر آپ جی این آر ایچ اجنونسٹ کے بجائے جی این آر ایچ مخالفین پر غور کرنا چاہتے ہیں.
جرنل اینٹیگسٹسٹ کے سائیڈ اثرات
CETrorelix acetate اور ganirelix acetate دونوں کام FSH اور LH پیدا کرنے اور جاری کرنے کے لئے پیٹیوٹری gland کی صلاحیت کو بند کر کے. یہ ایک عارضی رینج کا سبب بنتا ہے، جو ضمنی اثرات کی طرف جاتا ہے. آپ کتنے ضمنی اثرات کا تجزیہ کرسکتے ہیں اس پر انحصار کرتا ہے کہ آپ کتنی دیر تک ادویات لیتے ہیں.
cetrorelix acetate (Cetrotide) کے عام ضمنی اثرات میں شامل ہیں:
- پیٹ درد اور ادویات (4.4 فیصد جب روزانہ لیا جاتا ہے، 2.1٪ جب ایک خوراک کے طور پر لیتے ہیں)
- سر درد (روزانہ خوراک کے ساتھ 1.3 فیصد، 0٪ جب ایک خوراک کے طور پر لیا جاتا ہے)
- متلی (روزانہ خوراک کے ساتھ 1.3٪، واحد خوراک کے ساتھ 1.1 فیصد)
ganirelix acetate کے مشترکہ ضمنی اثرات (اینٹونگا، گینریسکس، اورگلوتران) میں شامل ہیں:
- آتشوں کی طرف سے پیٹ کی درد (4.8٪)
- سر درد (3٪)
- اندام نہانی خون بہاؤ (1.8٪)
- انجیکشن سائٹ درد یا ذائقہ (1.1٪)
- متفق (1.1٪)
- پیٹ میں درد (1٪)
جی این آر ایچ اینجنسٹ کے خطرات
جناب موت : کلینیکل مطالعے کے دوران، gianirelix acetate fetal موت میں ختم ہونے کے دوران حاملہ کے 3.7٪ حاملہ، یا اب بھی پیدائش.
چاہے یہ GnRH مخالفین خاص طور پر، یا دوسرے IVF منشیات، IVF خود، یا باندھنے سے منسلک ہے، نامعلوم ہے.
پیدائش کی خرابیاں : مطالعہ گینائریلکس acetate لینے کے دوران حاملہ حاملہ میں پیدائش کی خرابیوں کا تھوڑا سا زیادہ خطرہ پایا ہے. چاہے یہ اس مخصوص دوا سے منسلک ہے، دوسری IVF منشیات، IVF کے طریقہ کار خود کو، یا بقایا معلوم نہیں ہے.
مویشی ہالی وڈ سینمینول سنڈروم (OHSS) : 2.4٪ خواتین میں گینائریلکس ایسیٹیٹ کے ساتھ علاج کیا جاتا ہے. OHSS واقعی GnRH مخالفین کی وجہ سے نہیں ہے، لیکن ایک ہی وقت میں Gonadotropins کی طرف سے کی وجہ سے.
مطالعہ پایا گیا ہے کہ جی این آر ایچ اجنبیوں کے ساتھ علاج کے مقابلے میں OHS کی ترقی کا خطرہ GnRN مخالفین کے ساتھ کم ہے.
شدید OHSS مریضوں میں سے کم از کم 1٪ ہوتا ہے. اگر آپ کو قحط، شدید پیٹ یا پیویسی درد، اچانک وزن میں اضافہ، یا شدید چمک کا سامنا کرنا پڑا تو اپنے ڈاکٹر سے رابطہ کریں.
> ذرائع:
CETROTIDE cetrorelix (کے طور پر acetate). منشیات کے ڈیٹا شیٹ. 4 فروری 2014 تک رسائی حاصل ہے. http://www.medsafe.govt.nz/profs/datasheet/c/Cetrotideinj.pdf
یورپی اور مشرق وسطی اورگولانان مطالعہ گروپ. "GNRH مخالفین ganirelix یا GnRH agonist triptorelin کی طویل پروٹوکول کا استعمال کرتے ہوئے موازنہ کلینک کا نتیجہ قبل از کم ایل ایچ کی روک تھام کے لئے خواتین میں ادویات کی محرک سے گزرتا ہے ." ہمدرد . 2001 اپریل، 16 (4): 644-51. http://humrep.oxfordjournals.org/content/16/4/644.full؟sid=3335d39c-68fd-455f-b948-e4ffa2a70b66
گنائرسکس ایکٹیٹ انجکشن. منشیات کی معلومات شیٹ. مرک. 4 فروری 2014 تک رسائی حاصل ہے. http://www.merck.com/product/usa/pi_circulars/g/ganirelix/ganirelix_pi.pdf
رگنی جی، ویگیٹی ڈبلیو، ریککابونی اے، انجل بی، بریگیٹین سی، کریسگنین پی جی. "مریضوں کی معاون پنروتمنن سنڈروم کے خطرے میں مریضوں کی معاون نسلوں میں GnRH agonists اور مخالفین کی موازنہ." ہم Hum Reprod . 2005 ستمبر؛ 20 (9): 2421-5. ایبوب 2005 مئی 12. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15890731